辨证循经取穴治疗1级原发性高血压病临床研究针灸推拿专业论文.docxVIP

总结与展望 总结与展望 ．． ∞ 参考文献 ． ∞ 附录1缩略语表 ．． 弱 附录2综述 耵 附录3 SF-36量表 ． 晒 附录4 SF-36计分方法 ∞ 附录5知情同意书 馋 致谢 ·- 佝 个人简历 ． 舳 万方数据 贵阳巾医学院硕士学位论文中文摘要 贵阳巾医学院硕士学位论文 中文摘要 目的： 通过临床随机对照试验，以五个临床研究中心之——贵州片区的1级原发 性高血压病患者为研究对象，研究辨证循经取穴治疗1级原发性高血压病临床疗 效，拟初步阐明。经穴效应特异性与经脉循行密切相关”的科学假说。 方法： 将符合纳入标准的9l例厥阴型及阳明型l级原发性高血压病患者，通过中 央随机系统随机分为辨证循经取穴组、他经治疗组、非经非穴组、等待治疗组， 其中89例患者完成整个研究过程，脱失、误入2例。循经组、他经纽、非穴组 针刺部位采用双侧，隔同针刺1次，一周针刺3次，每次30分钟，3次为1个 疗程，共治疗6个疗程。分别于治疗前、治疗后、治疗后3周、治疗后6周4 个时间点观察各纽患者24h平均收缩压、24h平均舒张压、脉压差、白天收缩压 标准差、白天舒张压标准差、夜间收缩压标准差和夜间舒张压标准差；并于治疗 前后对SF-36评分量表进行评价。 结果： (1)栩关血压值的纽问比较 l循经纽与他经组在各时间点的比较无统计学意义(PO．05)。 2治疗后3周。循经组与非穴组在24h平均收缩压方面比较差异具有统计 学意义(PO．05)，循经组低于非穴组。 3治疗后3周，循经组与等待组在24h平均收缩压、脉压差方面比较差异 具有统计学意义(PO．05)，循经组低于等待组。 4治疗后3周，他经组与非穴组在24h平均收缩压方而比较差异具有统计 学意义(PO．05)：治疗后6周，两组在脉压差方面比较差异具有统计学意义(P 0．05)，他经纽低于非穴组；治疗结束后，在针刺治疗高血压的效果评价方面， 两组比较差异具有统计学意义(P0．05)，他经组优于非穴组。 5治疗后3周，他经组与等待组在24h平均收缩压、脉压差方面比较差异 具有统计学意义(PO．05)，他经纽低于等待组。 (6非穴组与等待组两组在各时间点的比较差异无统计学意义(P0．05)。 万方数据 贵阳巾医学院硕士学位论文(2)相关血压值的组内比较(①：治疗前，②：治疗后，③：治疗后3周， 贵阳巾医学院硕士学位论文 (2)相关血压值的组内比较(①：治疗前，②：治疗后，③：治疗后3周， ④：治疗后6闰) 1辨证循经取穴组 在24h收缩压方面，①分别与②、③、④比较差异具有统计学意义(Po．05)， ①分别高于此3个时问点。 在24h舒张压方面，①与③比较差异具有统计学意义(P0．05)，①高于 ③。 在脉压差方面，①与③比较差异具有统计学意义(Po．05)．①高于⑨。 27他经治疗组 在24小时收缩压方面，①分别与②、③比较差异具有统计学意义(Po．05)， ①分别高于此2个时间点。 在24h舒张压方面，①与⑧比较差异具有统计学意义(Po．05)，①高于 ③。 3非经非穴组 在各时间点的比较差异无统计学意义(P0．05)。 4等待治疗组 在白天舒张压标准差方而，③与①比较差异具有统计学意义(P0．05)， ⑨高于①。 在夜问舒张压标准差方面，⑨分别与①、②比较差异具有统计学意义(P 0．05)，③分别高于此2个时间点。 (3)SF一36组问比较(分值越大，相关功能越好) 治疗厉，循经纽与等待纽在社会功能方面比较差异具有统计学意义(P O．05)。 (4)SF一36纽内比较(分值越大，相关功能越好) 1辨证循经取穴组 在躯体疼痛、情感职能方面，②与①比较差异具有统计学意义(P0．05)； 在社会功能方面，②与①比较差异具有显著统计学意义(P0．01)，②优于①。 2他经治疗组 治疗前后比较差异无统计学意义(P0．05)。 万方数据 贵饵1 贵饵1 rfI医学院硕士学位论文 3非经非穴组 治疗前后比较差异无统计学意义(PO．05)。 4等待治疗组 在生理职能、躯体疼，南方面，②与①比较差异具有统计学意义(Po．05)， ②优于①。 结论： (1)经穴治疗l级原发性高血压病临床疗效优于非经非穴，体现在降低24h 平均收缩压、脉压差。 (2)循经取穴与他经取穴在降压及提高患者生活质量方而无显著差别。 (3)针刺非经非穴无治疗效果。 (4)针刺经穴具有后效应，体现在降低24h平均收缩压、24h平均舒张压。 (5)未经治疗的患者，在治疗后3周时问点，自天及夜问舒张压波动最大。 关键词：针刺治疗；1级原发性高血压病；辨证循经：经穴：非经非穴 万方数据 贵阳巾医学院硕士学位论文Abstract 贵阳巾医学院硕士学位论文 Abstract Objective： To study whether specific