早产儿血液中Notch3的变化对支气管肺发育不良早期诊断价值的研究.docxVIP

早产儿血液中Notch3的变化对支气管肺发育不良早期诊断价值的研究 　　[摘要]目的 探讨早产儿血液中Notch 3的变化对支气管肺发育不良的早期诊断价值。方法 回顾性分析佛山市妇幼保健院XX年1月～XX年2月接收的胎龄27～32周，存活28 d以上的患儿78例，其中患有BPD 23例，非BPD患儿55例，将BPD患儿组设定为观察组，将同期在新生儿科诊治的、与BPD组患者胎龄性别相匹配、未诊断BPD的患儿设为对照组。测定两组患儿体内Notch 3表达情况。结果 观察组患儿在第7、14、21天体内Notch 3值逐渐增加，且显著高于对照组，差异有统计学意义。结论 BPD的发病过程中存在Notch 3高表达，Notch 3值对BPD有较高的早期诊断价值。　　[关键词]支气管肺发育不良；早产儿；Notch 3；早期诊断　　[中图分类号] [文献标识码] A [文章编号] 1674-47211-0082-03　　[Abstract]Objective To investigate the value of Notch 3 in the blood of preterm infants in the early diagnosis of bronchopulmonary dysplasia .Methods A total of 78 patients with gestational age of 27 to 32 weeks received in Maternal and Child Health Hospital of Foshan City from January XX to February XX were were 23 patients with BPD and 55% of non-BPD BPD group was set as the observation group，and the children who had not been diagnosed with BPD were matched with the gestational age of BPD group in the neonatal expression of Notch 3 in the two groups was The values of Notch 3 in the observation group were significantly higher than those in the control group，and the difference between the observation group and the control group was statistically significant .Conclusion Notch 3 is highly expressed in the pathogenesis of BPD，and Notch 3 has a high early diagnostic value for BPD.　　[Key words]Bronchopulmonary dysplasia；Premature children；Notch 3；Early diagnosis　　?S着新生儿重症监护技术的迅速发展，越来越多的早产儿和极低出生体质量儿得以存活，支气管肺发育不良成为引起早产儿疾病和死亡的重要原因，是早产儿最常见的远期并发症之一[1]。在存活者中BPD延长了住院时间，增加了再入院和神经发育障碍的风险。在BPD放置肺表面活性物质替代治疗、新的机械通气策略、限制液体输入和利尿剂的使用、最优化的营养支持及对动脉导管未闭的积极处理均已取得共识，糖皮质激素的使用仍是目前最具争议的领域[2]。探寻BPD的早期预测因子，适时阻断BPD的发病进程，减少BPD的发生发展尤为重要。早产儿出生后正常的肺泡发育程序被打乱，最终可导致肺泡组织学上的单一化及同质异构性，肺组织从囊泡期向肺泡期的发育受到阻滞，从而出现BPD的新特征肺发育停滞[3]。Notch家族由一组高度保守蛋白质组成。Notch信号参与胚胎发育、血管损伤修复、血管重构，在肺发育过程中动态表达。有研究提示Notch3与肺微血管形态异常相关。本研究对早产儿不同时段血液中Notch 3含量进行测定，分析其对BPD早期诊断的价值，为BPD早期干预提供理论依据，现报道如下。　　1资料与方法　　一般资料　　回顾性分析我院XX年1月～XX年2月接收的胎龄27～32周，存活28 d以上的患儿共78例，其中患有BPD 23例，非BPD患儿55例，将BPD患儿设定为观察组，将同期在新生儿科诊治的、与BPD组患者胎龄性别相匹配、未诊断BP