黄帝明堂经腧穴主治考辨针灸推拿学专业论文.docxVIP

原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是在导师的指导下独立完成的，文中除注 原创性声明 本人郑重声明：所呈交的学位论文，是在导师的指导下独立完成的，文中除注 明引用的内容外，不包含任何其他已经发表的科研成果。对本文研究做出的重要贡 献者，己在文中以明确方式表明。本声明的法律责任完全由自己承担。 论文储麟监翩擀益迸 关于学位论文使用授权的声明 本人完全知道中国中医研究院有关保留使用学位论文的规定，同意学校保留或 向国家有关部门机构送交论文的复印件和电子版，允许被查阅和借阅。本人授权中 国中医研究院可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以 呆用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文。 (保密论文在解密后应遵守此规定) 论文作者签名擞 日期述：￡．／矿 摘要((黄帝明堂经))(以下简称《明堂经》)是中国针灸发展史上第一部腧穴经典， 摘要 ((黄帝明堂经))(以下简称《明堂经》)是中国针灸发展史上第一部腧穴经典， 是对汉以前包括敢内经》在内的针灸文献一次较为系统的总结。氍明堂经》之于针 灸学，犹如((神农本草经》之于中药学，其对针灸腧穴学的发展传承起到了不可 磨灭的开创性作用。《明堂经))腧穴主治是据现存文献可考最早的腧穴主治形式， 对后世腧穴主治的总结起着奠基性作用，并一直影响着历代腧穴主治的总结，在 当今腧穴主治标准化研究工作中同样也具有不可替代的价值。 一方面，((明堂经》在所采用的文献上编者剪辑的痕迹不多，其保留了较多原 始文献的原貌，为今天考察汉以前针灸原始文献提供了可能与方便；另一方面， 由于其采用的文献年代、地域跨度较大，不同来源的文献在构成、体例上均有不 同，并且如今所见辑本的原文次序尚未复原，要正确理解文义有较大难度．为此， 本文对之进行了全面的考辨分析以阐释其正确理解的方法。 “明堂经》主要辑自包括((内经))以内的汉以前针灸方治验，并且以单穴方 为主，是对前代针灸证治经验的总结，性质相当于《神农本草经》。但因其较完整 地保留了原始文献中的病症信息，主治内容常表现为一组组有内在联系的症候群， 有些针灸方在《明堂经))甚至还保留了针灸方原貌，从而很多内容有近似于Ⅸ伤 寒论》条文的特点。并且《明堂经》对疾病的描述方式不一，有时仅有病名，有 时是症状罗列，有时既有病名又有伴随症状，多种描述形式集于一体。 因为主要辑自针灸方的证治经验，所以《明堂经))腧穴主治大部分内容是源 自早期古人医疗实践经验的总结；但是，当经络理论、藏象学说等中医理论形成 以后，必然相应地对古人的医疗实践起着一定的指导作用，因此，《明堂经》也有 一部分腧穴主治源自中医理论的指导。 针对(《明堂经》腧穴主治以上特点，要正确理解《明堂经》腧穴主治内容的原 意及内涵，必须做好“针灸方与腧穴主治”、“腧穴主治成分”、“症候群组”、“病名 与症状”四个方面的鉴别工作，这四个方面大致依理解原文的常规顺序而呈层层递 进式关系，本文对这四个方面的鉴别方法及典型内容的辨识过程做了详细阐述： (1)针灸方与腧穴主治的鉴别 出自同一首针灸方的病症内容往往具有一定内在关联性，所以正确鉴别((明 堂经》腧穴主治内容中真正的针灸方有助于对原文文意的把握，也是进一步对其 ·2·‘黄帝明堂竖》腧穴主治考辨内容辨识的基础。氍明堂经》腧穴主治绝大部分是由汉以前的针灸方，特别是单穴 ·2·‘黄帝明堂竖》腧穴主治考辨 内容辨识的基础。氍明堂经》腧穴主治绝大部分是由汉以前的针灸方，特别是单穴 方的证治内容转变而来。从这个意义上说，《明堂经》腧穴主治应该绝大部分能看 作是针灸方内容，但是，因为大部分内容已经过改编而转变为腧穴主治的形式， 并且现存条文次序被打乱，原针灸方中的症状之间相关性已被破坏。所以，如今 能称为严格意义上的针灸方内容是那些保留了针灸方原貌或能找到针灸方源头文 献，并能据此进行辑复原文的内容。 (2)腧穴主治成分的鉴别 根据《明堂经》现存可考原始材料，并结合其对疾病的认识角度和描述特点， 《明堂经》腧穴主治成分首先可以从四个大的方面进行分类和鉴别——局部病症、 经脉病候、络脉病候、脏腑病症。另外，为了理解原文方便，本文还将((明堂经》 腧穴主治归纳了第五类成分——啭定病症。这五大成分与现代总结的腧穴作用特 点大致吻合。 局部病症，指的是不属于其他症侯群之伴随症状的，可以判断为腧穴所主局 部或邻近部位的独立病症。经考察，((明堂经》中最多见的是局部病症，因为腧穴 最普遍的作用也是其局部作用。无论是头面部．躯干部还是四肢部位的腧穴均能 主治局部病症，并且除四肢肘膝以下的腧穴之外，其他各部位的腧穴均以主治局 部病症为主，而且主治越简单的腧穴，其主治内容越偏重于记载局部病症。 经脉病候，分为“是动”病与“所生病”两类。《明堂经》腧穴主治中十二经 脉之“是