85例心血管介入术患者围术期预防性使用抗菌药物的分析-抗感染药学.PDFVIP

·222 · 抗 感 染 药 学 Anti Infect Pharm 2014 September; 11(3) 候映红, 等. 85 例心血管介入术患者围术期预防性使用抗菌药物的分析 停药，存在着无指证更换抗菌药物的用药问题；整治 用水平，有效地遏制细菌耐药，保证医疗质量和医 后，骨科大多数病例在术前0.5~2 h 内给药，使手术 疗安全。 切口暴露时局部组织中已达到足以杀灭手术过程中 参考文献 [8] 入侵切口细菌的药物浓度 ，用药疗程缩短至1~2 d ， [1] 曾繁典.抗菌药物及合成抗菌药物的滥用与危害[J]. 中国 并能参照药敏结果更换抗菌药物。通过专项整治后， 药物警戒，2004 ，1（1）：25-27. 临床医生的用药错误意识得到纠正，认识到预防手术 [2] 卫生部.关于做好全国抗菌药物临床应用专项整治活动 部位感染不能过度依赖抗菌药物，加强无菌意识，落 的通知[S].卫办医政发〔2011〕第56 号文. 实无菌操作，才是降低感染风险的最有效途径。 [3] 廖广仁.抗菌药物临床应用管理问题探讨[J]. 中国药房， 骨科患者抗菌药物临床使用水平在专项整治活 2011 ，22 （26）：2406-2408. 动过程中进步明显，但仍存在不足，如：⑴在抗菌药物 [4] 卫生部.关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知 的品种选择上，虽然大多数病例按照要求给予首选 [S].卫办医政发〔2009〕第38 号文. 第1 代头孢菌素作为预防性使用，但首选的均是限制 [5] 卫生部，国家中医药管理局，总后卫生部.抗菌药物临床 使用级抗菌药物（头孢硫脒），未首选价格低廉、疗效 应用指导原则[S].卫医发〔2004〕第285 号文. 确切的非限制使用级抗菌药物（头孢唑林）；⑵仍有个 [6] Meyer E ，Jonas D ，Schwab F ，et al. Design of a surveil- lance system of antibiotic use and bacterial resistance in 别医生对抗菌药物预防使用的指证把握不严，导致Ⅰ German intensive care units (SARI)[J]. Infection ，2003 ，31 类切口手术抗菌药物预防使用率过高；⑶骨科患者术 (4):208-215. 前给予单剂，术后短时间给予抗菌药物预防术后感染 [7] 产超广谱β- 内酰胺酶细菌感染防治专家委员会.产超广 [9] 被证明是有效、可行的模式 ，但仍存在个别给药时 谱β- 内酰胺酶细菌感染防治专家共识[J]