针刺控制人工流产反应的效果研究.PDF

维普资讯 ．7f(一一7 中国针灸 ]998年第 12期 ·715 · 针刺控制人工流产反应的效果研究 王学美 李 宁 宋‘怀兰 。王 玲 吴 成 韩雁华 刘庚信 林黎明 — — (北京医科大学第一医院中西医结合研究室、妇产科，300034) 2 一 ，；- ， 摘 要 将拄娠 时间在4O～70天之 问孕妇7O例 ，随机分为针刺组、安慰针1蛆、安慰针2组、空 白组及 栓剂组。针刺及安慰针组采用单盲法。结果显示针刺组的疗效最好 ，对手术中临床表现、下腹疼痛及 揪拽酸坠感的疗效 ，针刺组明显优于空 白组和安慰针组 {安慰针1组和安慰针2组术 中下腹部撒拽酸 坠感均明显轻于空白组。表明针刺合谷、三 阴交两穴具有镇痛、减少人工流产反应的作用，在针刺的 临束研究中设立安慰针作为对照是必要的 。 主腰词 流产1人 针灸效应 疼痛／针灸疗法 — — — 二= 一 ～ 国内人工流产术以往不施用任何麻醉及镇 的宫术安栓 痛药，通常病人表现程度不同的人工流产反应， 2．2 观察指标 对此本研究通过不同对照组的设立，观察了针 (1)手术过程临床表现的判定分级 刺对人工流产反应 的作用 ，并探讨 了安慰针在 l级 ：面色正常 ，表情 自然平静 。 临床针刺研究的应用。 2级 ：略有皱眉或较短时间的忍痛表现，尚 1 临床资料 属安静。 2O～47岁孕妇7O例 ，妊娠时间在4O～70天 3级 ：轻度烦躁或轻微呻吟。 之间，无手术禁忌症者，以患者先后受术为序进 4级 ：有较长时间的呻吟、烦躁 ，或面色发 行编号，随机分为针刺组、安慰针1组 、安慰针2 白、出汗 ，或恶心、或呕吐，此项指标由专人观察 组 ，空白组及栓剂组。各组在年龄、妊娠天数及 纪录完成 。 孕产之间无显著性差异。 (2)手术中下腹揪拽及酸坠感觉的自我评 2 方法 定 2．1 治疗方法 1级 ：有轻微的揪拽及酸坠感 。 针刺组和安慰针组采用单盲法 。 2级 ：有 明显的揪拽及酸坠感 。 针刺组 ：取合谷 、三 阴交两穴 ，针刺于手术 3级：有很明显的揪拽及酸坠感。 前3～5分钟进行 ，行针 1分钟后开始手术 ，术中 4级：有剧烈的揪拽及酸坠感 每隔2～3分钟行针1次，合谷、三阴交两穴毫针 (3)手术 中下腹疼痛感觉的 自我评定 均 向上15~30度 ，合谷穴使针感 向肘部传导 ，三 1级 下腹无疼痛或有轻微的疼痛 。 阴交穴使针感向大腿内侧放射。 2级：下腹比较疼痛 安慰针1组 ：在合谷、三阴交穴位周 围进针 3级t下腹很疼痛。 直刺0．5cm，但不进行任何提插捻转针刺手法 。 4级 ：下腹剧烈疼痛。 安慰针2组：用套管针取合谷、三阴变两穴， 下腹揪拽及酸坠感和下腹疼痛感两项均采 但不刺入皮肤 。施用安慰针时，均向患者询问针 用 问卷形式 由患者填写完成 。 感的有无。 3 结果 空白组 不采用