第二讲应激及健康.pptVIP

社会支持与健康 社会支持缓解应激影响 谁会获得社会支持？ 社会支持的质与量对缓解压力的作用 社会支持的性别和社会文化差异 应对措施 直接解决问题(问题集中性) 正面应对(问题集中性) 寻求社会支持（问题集中性或情绪集中性） 隔离（情绪集中性） 逃跑-回避（情绪集中性） 自我控制（情绪集中性） 承担责任（情绪集中性） 积极重新评价（情绪集中性） * * * * * * * * * * * * * * * Meyer：“生活大事表” Holmes： “社会再适应等级量表” 郑延年、杨德森（1983），张明园等：适合国情的生活事件量表。 应激的评估与测量 Holmes早期研究发现 LCU一年累计超过300，第二年86％的人将会患病； LCU一年累计150-300,则有50％第二年会患病 LCU一年累计小于150，第二年可能平安无事。 应激管理 应激与应对概述 应激自我管理方法 应激与应对概述 什么是应对 个体努力控制对应激性情境的评价产生的需求和个体对可利用的资源之间可觉察的差异的过程 应激源 应激反应 个体 应对过程论 应对策略的选择 当我们面对机会时…… “关于提薪的问题。” 当我们不快乐时…… “我很生气，我很自卑，我很痛苦，我很孤单。” 当我们不满意时…… “我不满意我的工作/家庭…” 应激自我管理方法 自我意识训练和自我检查 减轻应激反应 - 药物 - 行为和认知疗法 控制呼吸法与实用放松术、 认知重构与应激接种训练 减少应激发生的可能 - 调整需求水平 - 加强应对资源 - 改变导致应激的行为模式 - 更好组织个人世界—时间管理 渐进性放松练习 放松训练过程：调节呼吸，集中注意-肌肉紧张-保持紧张（7-10秒）-解除紧张-肌肉松弛（5秒） 放松顺序：手臂部-腿部-头部-躯干部 1 手臂部的放松 双臂伸直，两手同时握紧拳，感觉手臂的紧张，放松，松弛地垂到身体侧面 2 腿部的放松 伸出双腿，双脚向前用力像在蹬一堵墙，绷紧脚和腿上的肌肉，放松，让它们垂到地板上，感觉很好，很舒服 3 躯干部位的放松 耸起双肩，紧张肩部肌肉 挺起胸部，把手臂放在身体侧面，紧张 颈部胸部肌肉 拱起背部，紧张背部肌肉 绷紧腹部肌肉，非常紧，然后放松，感觉非常舒服 4 头部放松 皱起前额部肌肉，像老人的额部那样皱起 皱起眉头 皱起鼻子和脸颊（可咬紧牙关，使嘴角尽量向两边咧，鼓起两腮） 5 深呼吸 时间管理 目标选择 计划制定 计划执行 * * * * * * ? * * * * * * * * * * * * 应激与健康 子女问题 住房压力 个人价值 经济压力 ？ 人际关系 经济压力 学习压力 就业压力 ？ 同伴矛盾 父母代沟 老师态度 学习压力 ？ 主要压力事件排序(由大到小) 人群 1 应激是一种刺激 2 应激是一种反应 3 应激是一个过程 应激源 应激反应 个体 压力是对个体生物心理社会资源的需求，是在需求超过个体提供的资源时产生的生理、心理和行为反应 什么是应激？ 应激源 应激反应 个体 自然应激源 躯体应激源 社会应激源 心理应激源 压力来自何处？ 心理应激源 － 需要缺乏 － 动机冲突 － 意志挫折 良性应激（Eustress) － 刺激剥夺 － 动机唤醒 与工作效率 － 挑战 负性应激（Distress) 应激好还是不好？ 应激强度、时程与健康 -应激巨砾与应激细砾 应激源的不可控性、不确定性与健康 表4－3 不同类型的生活事件同疾病的相关 称心性|可控性 称心的 中性的 不称心的 可控性 －0.02 0.01 0.14 不能确定的 －0.05 -0.05 0.47 不可控的 0.05 0.01 0.23 应激源 应激反应 个体 遗传素质 人格 认知评价 社会支持 过度压力是如何产生的？ 素质与压力互动模型 - 生理素质 － 应激条件 “在一个无应激的环境中，一个非常敏感的人也许从来不会显示出压力的迹象。但在一个剧烈而持久的压力下生活的人，即使基因生理倾向很强，他也会对此作出很差的应对反应。” -Parson(1988) 人格与应激 内控型/外控型人格与应激 A/B型人格与应激 如何对付A型行为 —认知和行为多维干预 改变认知：承认A型行为的损害 更开阔眼界：培养更 多的兴趣爱好 放松时间安排 对自己、对别人有 更多的耐心 应激预防接种训练问题 认知与压力 认知评价 是指个体从自己的角度对遇到的生活事件的性质、程度和可能的危害情况作出估计。 “问题不在于发生了什么，而在于你如何对待它。” －S