不育与助孕 陈宇涵.pdfVIP

女性生殖系统可分为 内生殖器官和外生殖器官。 女性 的外生殖器又称外 阴，它包括 阴阜 、大 阴 唇、小 阴唇、阴蒂、阴道前庭 、会 阴等 。 女 性 外 生 殖 器 阴阜是指位于耻骨联合前面 隆起 的外 阴部分 ， 皮肤 下面有厚厚 的脂肪层 。女性青春期后 ，阴阜 的 皮肤 长有 阴毛 。 大 阴唇是指外 阴两侧 隆起 的皮肤皱 。外面长 有阴 毛 ，皮层 内含有皮脂腺和汗腺 ，皮下含有大量 的脂肪和弹性纤维 ，并有丰 富的静脉丛 、淋 巴管 、 神经 ，损伤后 易引起血肿 。未婚女性 的两侧大 阴唇 自然合 拢 ，遮盖 阴道 口及尿道 口；生 育后 因分娩而 向两侧分开 ；绝经后大 阴唇萎缩 。 大 阴唇 内侧 的一对 薄黏 膜皱襞称 为 小 阴唇 。较 为柔 软 ，无皮 下脂肪 ，有丰 富 的皮 脂腺和 汗腺 ，无 毛 ，表面 湿润 。黏膜 下神经 分布丰 富 ，感 觉敏 锐 。 阴蒂 是指两侧 小 阴唇顶 端 的小突起 。内端 与一 束勃 起组 织相连 接 ，性 兴奋 时会 勃 起 ，为 性感 器 官 的一部分 。富含神经末梢 ，极为敏感 。 阴道 前庭 是指 两侧 小 阴唇之 间的菱 形 区域 。前 庭 的前方 有尿道 口，后 有 阴道 口。阴道 口由不 完全 封 闭的黏 膜遮盖 ，这黏 膜称 处女膜 。处女膜 中间有 处 女 膜 孔 ，孔 的大 小 、形 状 和 厚 薄 、弹 性 因人 而 异 ，经血 由此孔流出。 女性 的 内生殖 器包括 阴道 、子 宫 、输 卵管和 卵 巢这几个部分 。 女 性 内生 殖 器 阴道是一个长筒形的短管 ，是 内外生殖器 的通 道 ，它与外生殖器共 同构成女性性交器 官，也是月 经和胎儿娩 出的通道 ，上连 宫颈 ，下开 口于外 阴。 子 宫像个倒置 的梨 ，位于盆腔 中。子 宫上部较 宽，称子 宫体 ，其上端称子 宫底 。子 宫底两侧为子 宫角 ，与输 卵管相通 。子 宫下部较 窄，呈 圆柱状 ， 称子 宫颈 。子 宫为一肌性空腔 ，宫腔 内覆 以黏膜 ， 称 子 宫 内膜 。 输卵管为一对细长而弯 曲的管道 ，内侧与子 宫 角相通 ，外端游离 ，与卵巢接近 ，为精子和卵子相 遇 的场所 。 卵巢位于输卵管 的下方 ，为一对灰 白色扁椭 圆 形的性腺 ，它能产生卵子和性激素 。 卵巢 的结构与 功 能 青 春 期 前 ，卵 巢 表 面 光 滑 ，青 春 期 开 始 排 卵 后 ，表 面 逐 渐 凹 凸不 平 。成 年 女 子 的卵 巢 约 厘 米 厘米 厘 米 ，重 克 ， 呈 灰 白色 ；绝 经 期 后 卵巢萎缩变 小、变硬 。卵巢表面为生发上皮覆盖 ， 其 内为纤维组织 的卵巢 白膜 ，再往 内为卵巢组织 ， 分为皮质与髓质两部 。皮质在外 ，其 中有数 以万计 的始基卵泡 （卵子 即 由此发育而来 ）；髓质是卵巢 的中心部分 ，含有丰 富的血管 、神经和淋 巴管 ，其 内无卵泡 。 卵巢 的主要功 能之一是排卵 。在 下丘脑及垂体 激素 的调控 下 ，卵泡才能生长 、发育成熟而排 卵 。 卵子排 出后经输卵管伞端进入输卵管 ，若遇精子便 可受精 。排卵是女性生殖功能 的基本核心 。通 常每 月 排 卵 次 ， 由两侧 卵巢交 替承担 ；当一侧 卵巢切 除后 ，剩余 的卵巢则每月排卵 。排卵多发生于两次 月经 中间 ，一般 在 下 次月经来 潮 前 日左右。 卵巢 的结构与功能 卵巢 另一功 能是分泌性激素 。发育成熟 的卵泡 排卵后 ，卵泡壁形成黄体 ，其 中的细胞能合成及分 泌性激素 ，主要是雌激素与孕激素 ，它们是维持女 性 生 理 及 协 助 受精 卵在 子 宫 内种 植 发 育 的重 要 条 件 。这些激素直接进入血液循环 ，分布至全身而起