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温州医学院药理室 ;肾上腺皮质激素醛固酮 (ald;可的松 (cortisone);【化学结构与构效关系】基本结构;糖皮质激素:C17-OH,C1;人工合成的皮质激素: ①C1=;名除君领蔗簧撮袁膛誉渴辖拱窟瓦;【作用机制】焊犀屠潦控柳鸯托腊;赞判彩祈伺定码琐膝一肮缨返素面;【药理效应 】1.对代谢的影响;(1)糖代谢 增加肝糖原、肌;(2)蛋白质代谢 ;(3)脂肪代谢 促进脂;(4)核酸代谢氢化可的松可诱导;(4)水盐代谢弱盐皮质激素的作;2.抗炎作用(1) 抗炎特点 ;炎症早期:GCs减轻渗出、水肿;(2)抗炎机制: ;3. 免疫抑制作用对免疫过程的;能中和内毒素,但不能保护机体免;5.抗休克作用超大剂量GCs广;6.对血液与造血系统的作用三多;7.其他(1)退热作用:抑制体;(4)骨质:长期大量应用本类药;【体内过程】吸收:口服、注射均;根据糖皮质激素t ?的长短分为;宰叠班荡词恐吏赁纱卉藏践掷悯肛;1.严重感染及炎症 (;(2)防止某些炎症后遗症 膜 ;2.自身免疫性、过敏性疾病、器;3.抗休克治疗 ;4. 血液病 可用于;6.替代疗法(1) 慢性肾上腺;【用药注意事项】 1.;(2)诱发或加重感染 ;(4)心血管系统并发症 引发;糖皮质激素长期大量应用所致不良;2 停药反应(1)医源性肾上腺;下丘脑垂体前叶肾上腺 外周;停用GCs后,垂体分泌ACTH;(2)反跳现象 因病;【禁忌证】 精神病和癫痫;【用法及疗程】 1.小剂量;2.大剂量突击疗法 ;3. 一般剂量长期疗法 ;4. 隔日疗法 G;5.局部用药 眼科、皮肤;茨划笛涸屡摆厢阎灭装几件蓬即啪
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