健脾通淋方治疗老年糖尿病并慢性下尿路感染的临床研究-中医内科学专业论文.docxVIP

(三 (三 ) 对 患者 血 糖 的影 响 ........…… 卜..........................................................................……20 五 、本 研 究对 老 年 糖 尿 病 并 慢 性 下 尿 路 感 染 治法 的探 讨 ..........……，......................……21 六 、 典型 病 例 ...............................................................................................................……21 结 语 ......……，..........................................................................................................……23 参 考 文 献 .................................................................................................……，...............……24 综 述 ......……，............................……，.......................................................................……2 7 附 录 .................................................................................................................……，..…37 致 谢 .........................……，.......................................................................................……38 论 文 著 作 ............……，....................……，................................……，......……，.。...................……39 健脾通林 健脾通林 方治疗 老年糖尿 病并慢 性 下尿路 感 染 的临床研 究 引 言 尿 路 感 染 (Ur inar y tra C t infeCt i。n，UT 工) 指 病 原 体 在 尿 路 中生 长 繁 殖 ，侵 犯 尿 道 粘 膜 或 组 织 而 引起 的 炎症 ，可 分 为 下 尿 路 感 染 (尿 道 炎 、膀 肮 炎)和 上 尿 路 感 染 (输 尿 管 炎 、 肾盂 肾炎) ，根 据 病 程 长 短 又 分 为 急 性 尿 路 感 染 和 慢 性 尿 路 感 染 。慢 性 下 尿 路 感 染 是 指 下 尿 路 非 特 异 性 感 染 所 引起 的 慢 性 炎 症 ，多 见 于 女 性 ，病 程 较 长 ，迁 延 缠 绵 。糖 尿 病 合 并尿 路感 染 的发 生率 约 为 16 % ~ 23% ，比非糖 尿 病 患者 高 10 倍 ，女 性 发 病 率 为 男性 的 10 倍 ，尤 其 是 老 年 糖 尿 病 患者 由于 病 程 长 、体 质 弱 、免 疫 功 能 差 、并 发 症 多 、血 糖 控 制 不 良，尿 路 感 染 的发 生 率 为 43.4 % ，且 病 情 严 重 、不 易 控 制 、反 复 发作 ，并发 的尿路感染又加 重糖 尿病 ，使血 糖 难 以控制，重 者可 诱发糖尿 病酮 症 酸 中 毒 ， 这 又 进 一 步 削 弱 了机 体 的抵 抗 力 从 而 形 成 一 种 恶 性 循 环 ， 最 终 导 致 肾 功 能 衰 竭 及 多器 官功 能衰 竭 的发 生 ，可 见尿 路感 染 的治疗 对 老 年 糖 尿 病 患者 至 关 重 要 。 老 年 糖 尿 病 并 慢 性 下 尿 路 感 染 的西 医 治 疗 主 要 是 在 控 制 血 糖 的基 础 上 根 据 药 敏 试 验 选 择 合 理 的抗 生 素 控 制 感 染 ，短 期 疗 效 比较 明显 ，但 长 时 间广 泛 的应 用 抗 生 素 治 疗 反 复 发 作 的 下 尿 路 感 染 可 导 致 人 体 菌 群 失 调 、下 尿 路 感 染 病 原 菌 的