老龄化对中国医疗费用的影响.PDF

20 11 5 October ， 20 11 年第 期 World Economic Pap ers 老龄化对中国医疗费用的影响 ———城乡差异的视角 余央央* 摘要 本文利用2002—2008 年中国的省级面板数据重点研究了老龄化对城乡医疗费用 ， : ， ， 影响的差异 结果发现 首先 老龄化与实际人均医疗支出呈显著正相关性 且老龄化的实际 0 ． 268 ， 3． 9% ; ， 人均医疗支出弹性为 在实际人均医疗支出变化中的贡献率为 其次 城乡老龄 ， ( 化与医疗支出的关系存在城乡差异 城镇老龄化程度的提高显著增加医疗支出 支出弹性为 0 ． 207)， ， 。 而农村老龄化程度的提高不会增加医疗支出 甚至会导致自费医疗支出下降 本文 : ， 、 的政策含义是 政府在控制医疗费用快速增长的同时 需要考虑未来城乡融合 城乡医疗服务 ， 差异缩小情况下农村老年人口医疗服务需求的释放 即存在农村老龄化将会引致医疗费用快 速增长的可能性。 关键词 老龄化 医疗费用 城乡差异 、 一 引 言 ， 控制医疗费用增长是各国医疗体制的重要目标之一 尤其当医疗费用源于医疗资 、 (Liu et al． ，1999 ; ，2008)。 源配置低效 过度浪费等引致的增长时更是如此 封进等 一般 ， 、 、 、 ， 来说 收入 医疗技术 医疗保障 人口结构等因素均会影响医疗费用 而随着人口老龄 ， 。 ， 化进程的加速 人口结构这一因素对医疗费用的影响力日趋加大 目前 无论是发达国 ， 。 家还是发展中国家 都极度重视老龄化下医疗费用控制问题 据世界银行官方网站预 ， 2020 (65 ) 11． 53% ， 测 到 年我国老龄化程度 岁及以上人口占比 为 高出世界平均水平 2 ． 43 ， ① 。 个百分点 因此有必要考察我国老龄化对医疗费用的影响 ， ， 现有文献关于老龄化是否显著影响医疗费用还没有定论 通常而言 老龄人口对医