胸外科实习小讲课-食管医学课件.pptVIP

* 胸外科实习小讲课 ---------食管癌及贲门癌 * 食管及贲门生理 食管 生理狭窄 1咽食管交界处，最狭窄 2支气管、主动脉狭窄 3膈食管裂孔处 贲门 食管进入胃的开口 * 病 因 饮食因素 亚硝胺类化合物 营养及微量元素因素 食管癌遗传因素 * 病 理 大体分型：①髓质型 恶性程度高 ②蕈伞型 ③溃疡型 ④缩窄型 * 病 理 组织分型：①鳞癌 占90%以上 ②腺癌 较少 ③未分化癌 恶性程度很高 ④癌肉瘤 较少见 * 转 移 途 径 直接扩散 侵入邻近器官 淋巴转移 主要途径， 血行转移 较少见， * 临 床 表 现 部位 中段食管癌较多见 下段次之 上段最少 * 临 床 表 现 早期：症状不明显，易被忽视 ①食管内有异物感 ②食物通过缓慢