SAPHO综合征医学课件.pptVIP

不同年龄、病程患者病变特点有所不同 * 不同年龄、病程患者病变特点有所不同 * 不同年龄、病程患者病变特点有所不同 * SAPHO综合征 * 病 例 分 享 患者男，49岁，20年前无明显诱因出现上胸部、锁骨部位疼痛，间断肩关节及手指关节疼痛，后渐出现头皮、面部及手足部位脓疱疹，伴双上肢憋胀不适感，间断应用非甾体抗炎药症状时轻时重，患者双侧锁骨肿胀压痛，以左侧为著，胸锁关节、胸骨柄及胸骨连接处以上压痛，双肩关节、双腕关节及双手指间关节压痛。实验室检查：类风湿因子、ANA、抗Sm、抗ds-DNA抗体、HLA-B27阴性。 * 病 例 分 享 * 左侧锁骨中内侧段、右侧锁骨内侧段及胸骨增粗（左侧锁骨中内侧段呈垒球棒样增粗）、肥大，骨质密度增高硬化，骨小梁结构消失，髓腔密度增高，骨皮质与骨髓腔分界不清，两侧第一肋软骨骨化，两侧胸锁关节及第一胸肋关节融合、强直。 * 此人神马病？ SAPHO 综合征 * 概 述 SAPHO综合征(synovitis-acne-pustulosis-hyperostosis-osteomyelitis syndrome)被定义为由滑膜炎、痤疮、脓疱病、骨肥厚、骨炎组成的联合征。 上述病变并非同时存在，皮肤改变亦非必要条件。 20世纪60年代，欧洲及日本，名称多达50余种，1987年法国风湿病学家Chamot提出SAPHO综合征，1994年提出具体诊断标