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B山 东 省
西部经济隆起带基层科技人才支持计划
项 目 申 报 书
申 报 人 :
项 目 名 称 :
项 目 类 别 :
所在单位:
协作单位:
主管部门:
申报日期:
山东省科学技术厅
二○一八年五月制
填报说明
一、本申报书适用于西部经济隆起带所属七市及日照市科研人员申报
山东省西部经济隆起带基层科技人才支持计划项目。
二、建议使用WPS、Office Word 软件进行编辑本申报书。
三、项目名称要准确反映主要工作。
四、所有选项类型(如:所属领域)信息应当填写其相应的编号。
五、请注意以下填写项是必填项
1.封面中的申报人、项目名称、项目类别、申报日期。
2.申报人基本信息中的各项。如空白,请填写“无”。
3.项目基本情况中的项目类别、项目计划周期(年)、所属领域、项目申请经费。
4.承担单位基本信息中的各项。
六、所有信息要求在建议的字数范围内据实填写。
七、请根据项目类别的要求,有针对性地填写申报书四、五、六等栏目。
八、相关证明文件等附件需齐全、真实。
九、申报人须在纸质材料封面对应位置签字。
一、申报人基本信息
姓 名
性 别
出生年月
职称
职务
身份证号
通讯地址
邮政编码
联系电话
手 机
E-mail
何时、何单位取得学位(最高,注明何种学位)
项目其他研究人员
总人数
高级
中级
初级
硕士及以上
大专或本科
高中或中专
其他
近三年来获得专利授权数
其中
发明专利数
实用新型数
外观设计数
近三年专利(特别是发明专利)情况
专利名称
授权时间
国家
排名
近三年承担政府部门下达的各类主要计划/任务
项目名称
计划类别
项目编号
经费
第几承担人
近三年来获得的重要奖励情况
奖励名称
授予机构
等级
排名
时间
二、项目基本信息
项目类别
[ ] 1.科技服务类 2.创业类 3.创新类
项目计划周期(年)
所属领域
[ ] 1.信息化 2.先进制造 3.生物技术 4.环保技术 5.资源开发
6.农副产品精深加工 7.高效种植 8.高效养殖 9.农村特色产业 10.农产品物流 11.农用化工 12.其他
技术来源
[ ] 1.自主研发 2.有偿转让 3.国内合作 4.国外引进与合作 5.其他
项目申请经费
(万元)
所在单位配套经费(万元)
财政经费支出预算
(万元)
设备费
差旅费
材料费
劳务费
其他:
团队其他研究人员情况
姓名
性别
出生年月
职称/职务
工作单位
项目中分工
项目摘要(400字以内)
三、所在单位基本信息
法人代表
法人代码
电 话
主管部门
技术开发能力
1.有独立研发机构
2.无独立研发机构
单位地址
是否贫困村
邮政编码
联系人
电话
E-mail地址
开户银行
银行账号
单位
性质
1.合作社 2.国有企业 3.私营企业 4.有限责任公司 5.股份有限公司6.科研院所 7.外商投资企业 8.股份合作企业 9.联营企业
10.其他
人员构成
总数
其中:
管理
研发
营销
生产
其中:
硕士以上
大专或本科
高中或中专
初中或技校以下
经济
状况
(万元)
固定资产
原值
固定资产
净值
流动
资金
资产负债率
上年产值
上年销售 售收入
上年
税收
上年利润
四、申报人主要成就(包括申报人近三年在科技服务、科技创业等方面所做的主要工作及取得的成绩、做出的突出贡献,引进人才应填写在本项目所在单位开展的工作及取得的成绩,2000字以内)
五、拟开展工作介绍(包括立项依据、主要工作内容、工作进度及现有的工作基础等。3000字以内)
六、预期目标(包括项目产生的社会、经济效益,对所在当地产业发展与劳动就业的贡献等。1500字以内)
七、单位和管理(主管)部门推荐意见
单位意见:(申请书所填写的内容是否属实;该项目负责人和参加者的政治业务素质是否适合承担本项目的研究工作;本单位能否提供完成本项目所需的时间和条件;本单位是否同意承担本项目的管理任务和信誉保证;是否同意报送。)
单位负责人签字: (单位公章)
年 月 日
管理部门(县\区科技局)意见:(需说明是否经过审核,材料是否真实,是否同意申报)
负责人签字: 单位公章
年 月 日
主管部门(市科技局)意见
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