单孔与三孔胸腔镜下肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的临床疗效对比.PDF

第23卷 第9期                                                                           Vol. 23  No. 9 中国内镜杂志   2017年9月                                                                    China Journal of Endoscopy                                                                                  Sep. 2017 DOI: 10.3969/j.issn.1007-1989.2017.09.011 文章编号 ：  1007-1989（2017）09-0059-05 论 著 单孔与三孔胸腔镜下肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的 临床疗效对比 王坤 ，王林 ，王伟 ，孙涛 ，李伟 ，宋焕 ，胡旭1 1 2 2 2 2 2  （1. 安徽省亳州市人民医院 胸外科，安徽 亳州 236800 ；2. 安徽医科大学第一附属医院 胸外科， 安徽 合肥 230022） 摘要 ：目的  对比分析非小细胞肺癌患者行单孔和三孔胸腔镜肺叶切除术（VATS）治疗后的围术期 状况及远期生存状况。方法  选取2013年1月-2016年11月该科同一术者收治的行VATS的141例非小 细胞肺癌患者为研究对象。其中单孔VATS治疗肺癌52例（单孔组），同期三孔法VATS手术89例（三孔 组），统计并对比分析两组手术时间、术中出血量、术中清扫淋巴结数目、胸腔引流时间、术后引流量、术后 住院时间及术后并发症情况。结果  单孔组与三孔组相比，两组在术后胸腔引流时间、引流量、术中清扫淋 巴结数目及术后并发症等方面差异均无统计学意义（P 0.05）；两组平均手术时间分别为（196.1±19.6）和 （162.7±18.9）min，差异有统计学意义（ P =0.000）；两组平均术中出血量分别为（100.3±13.6）和（176.5±  15.9）ml，差异有统计学意义（P =0.000）；两组术后住院时间分别为（7.5±1.7）和（9.2±1.3）d，差异有统 计学意义（P =0.000）。结论  单孔VATS能够达到三孔胸腔镜手术的治疗效果，虽然手术时间增加，但能避 免多余切口对胸壁肌肉、肋间神经或血管的损伤，进一步降低手术创伤，缩短术后住院时间，是可选择的安全 有效的肺癌根治性手术方式。 关键词 ： 单孔法；胸腔镜手术；肺叶切除术；非小细胞肺癌 中图分类号 ： R734.2                                               文献标识码 ： A Uniportal and triportal video-assisted thoracoscopic lobectomy for treatment of non-small cell lung cancer: a comparative study 1 1 2 2 2