管状胃在胸腹腔镜联合食管癌根治术中的应用探讨-岭南现代临床外科.PDF

72 岭南现代临床外科2017年2月第17卷第1期LingnanModernClinicsinSurgery，Feb.2017，Vol.17No.1 管状胃在胸腹腔镜联合食管癌根治术中的 应用探讨 饶新辉 梁锦崧 张自正 陈刚 【摘要】 目的 探讨管状胃在胸腹腔镜联合食管癌根治术中的临床应用价值。方法 选 取2011年1月至2015年12月在我院行胸腹腔镜联合食管癌根治术治疗的胸段食管癌患者160 例，将其分为两组，分别采用管状胃代食管手术和传统全胃缝缩术治疗。记录两组患者手术完 成情况、比较两组患者淋巴结清扫个数、失血量、手术时间、胸管留置时间、术后引流量、围手术 期和随访期间并发症发生率、记录并发症处理情况、比较两种手术方法的总体疗效。结果 两 种术式在胸部淋巴结清扫个数、术中失血量、胸管留置时间和术后引流量方面无明显差异（P 0.05）；管状胃代食管术手术时间、腹部淋巴结清扫个数明显多于全胃缝缩术（P0.05）。管状胃 代食管术的并发症发生率明显低于全胃缝缩术（P0.05）。管状胃代食管术住院时间、术后进食 时间、复发和转移率、2年生存率和生活质量均明显优于全胃缝缩术（P0.05）。两组1年生存率 无明显差异（P0.05）。结论 管状胃代食管术可有效减少食管癌术后并发症，提高患者生活质