改良式经脐单孔腹腔镜技术在妇科手术中的应用-中国临床保健杂志.PDF

中国临床保健杂志　２０１８年１２月第２１卷第６期　ＣｈｉｎＪＣｌｉｎＨｅａｌｔｈｃ，Ｄｅｃｅｍｂｅｒ２０１８，Ｖｏｌ．２１，ＮＯ．６ ·８１５· ·临床研究· 改良式经脐单孔腹腔镜技术在妇科手术中的应用 １ １ １ １ １ ２ 潘安安 ，韩文晖 ，李梅 ，王小燕 ，高传龙 ，汪燕 （１．安徽医科大学附属安庆医院妇产科，安庆２４６００３，２．安徽安庆市怀宁县中医院） ［摘要］　目的　探讨改良式经脐单孔腹腔镜技术在妇科手术领域中的应用价值。方法　回顾性分析１００ 例妇科疾病患者，依据治疗方法不同分为观察组与对照组，每组５０例，观察组取我院行改良式经脐单孔腹腔镜 妇科手术５０例，对照组随机选择相应的多孔腹腔镜手术５０例，观察平均手术时间、手术中出血量及手术后下床 活动时间、手术后住院时间、手术后肛门排气时间，随访患者手术后１２ｈ疼痛评分，住院费用。结果　两组手术 中出血量、手术后住院时间及住院费用差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）；观察组患者手术后下床活动时间、肛门排 气时间及手术后１２ｈ疼痛评分均低于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。平均手术时间观察组大于对照 组，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。两组手术均顺利完成，手术中及手术后无并发症发生，无中转开腹。结论　 改良式经脐单孔腹腔镜手术与多孔腹腔镜手术的有效性及安全性相当，但经脐单孔腹腔镜手术组能够明显减 轻患者手术后疼痛程度及缩短肠道恢复时间。 ［关键词］　妇科外科手术；腹腔镜检查；有效性研究；病人安全 中图分类号：Ｒ７１３　　文献标识码：Ａ　　　ＤＯＩ：１０．３９６９／Ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２６７９０．２０１８．０６．０２４ Ｔｈｅａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｏｆｍｏｄｉｆｉｅｄｕｍｂｉｌｉｃａｌｓｉｎｇｌｅａｐｅｒｔｕｒｅｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃｔｅｃｈｎｉｑｕｅｉｎｇｙｎｅｃｏｌｏｇｉｃａｌｓｕｒｇｅｒｙ　   ＰａｎＡｎ′ａｎ ，ＨａｎＷｅｎｈｕｉ，ＬｉＭｅｉ，ＷａｎｇＸｉａｏｙａｎ，ＧａｏＣｈｕａｎｌｏｎｇ，ＷａｎｇＹａｎ（ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＯｂｓｔｅｔｒｉｃｓａｎｄＧｙｎｅｃｏｌｏ ｇｙ，ＡｎｑｉｎｇＨｏｓｐｉｔａｌＡｆｆｉｌｉａｔｅｄｔｏＡｎｈｕｉＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ａｎｑｉｎｇ２４６００３，Ｃｈｉｎａ） Ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇａｕｔｈｏｒ：ＨａｎＷｅｎｈｕｉ，Ｅｍａｉｌ：１２５３５０２１５１＠ｑｑ．ｃｏｍ ［Ａｂｓｔｒａｃｔ］　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｔｏｄｉｓｃｕｓｓｔｈｅａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｖａｌｕｅｏｆｍｏｄｉｆｉｅｄｓｉｎｇｌｅｈｏｌｅｌａｐａｒｏｓｃｏｐｙｉｎｔｈｅｆｉｅｌｄｏｆｇｙｎｅ ｃｏｌｏｇｙ．Ｍｅｔｈｏｄｓ　１００ｃａｓｅｓｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｂｅｎｉｇｎｄｉｓｅａｓｅｏｆｄｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆｇｙｎａｅｃｏｌｏｇｙｗｅｒｅｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐａｎｄｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｏｎｔｈｅｂａｓｉｓｏｆｔｒｅａｔｍｅｎｔｍｅｔｈｏｄ，５０ｃａｓｅｓｉｎｅａｃｈｇｒｏｕｐ．Ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｔｏｏｋｏｕｒｌｉｎｅ ｍｏｄｉｆｉｅｄｂｙｕｍｂｉｌｉｃａｌｓｉｎｇｌｅａｒｃｈｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃｇｙｎｅｃｏｌｏｇｉｃａｌｓｕｒｇｅｒｙ，ｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ５０ｃａｓｅｓｒａｎｄｏｍｌｙｓｅｌｅｃｔｅｄｃｏｒｒｅ ｓｐｏｎｄｉｎｇｐｏｒｏｕｓｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃｓｕｒｇｅｒｙ，ｏｂｓｅｒｖｉｎｇｔｈｅａｖｅｒａｇｅｏｐｅｒａｔｉｏｎｔｉｍｅ，ｉｎｔｒａｏｐｅｒａｔｉｖｅｂｌｏｏｄｌｏｓｓａｎｄｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅ ｂｅｄｔｉｍｅ，ｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅｈｏｓｐｉｔａｌｓｔａｙ，ａｎａｌｅｘｈａｕｓｔｔｉｍｅ，ｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅｆｏｌｌｏｗｕｐｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅｐａｉｎｓｃｏｒｅ １２ｈ，ｈｏｓｐｉｔａｌｉｚａｔｉｏｎｅｘｐｅｎｓｅｓ．Ｒｅｓｕｌｔｓ　Ｔｈｅｒｅｗａｓｎｏｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｉｎｔｈｅａｍｏｕｎｔｏｆｂｌｏｏｄｌｏｓｓ，ｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅ