爱心人寿保险股份有限公司爱心人寿附加爱安享医疗保险条款阅读指引.PDF

爱心人寿[2018]医疗保险022 号 请扫描以查询验证条款 爱心人寿保险股份有限公司 爱心人寿附加爱安享医疗保险条款 阅 读 指 引 条款是保险合同的重要内容，为充分保障您的权益，请您仔细阅读条款。 本阅读指引有助于您理解条款，对本附加合同内容的解释以条款为准。 您拥有的重要权益 一般医疗费用，含住院医疗费用和特殊门诊医疗费用 保障责任 重大疾病医疗费用，含住院医疗费用和特殊门诊医疗费用 保障范围 有无社保均可购买，自费药、进口药均可报销 年免赔额 1 万元，100%比例报销 报销比例 如以享有社会基本医疗保险或公费医疗的身份投保，但就诊时未从中获 得医疗费用补偿，按 60%比例报销 认可医院 二级或二级以上公立医院，具体详见释义 保险期间为 1 年，可续保，每 5 年为一个保证续保期间 保险期间 首次投保的年龄为出生满28 天至 60 周岁 示例： 甲先生，为自己购买了“爱心人寿附加爱安享医疗保险”，年免赔额为1 万元，约定赔 付比例为100%，该产品保证续保5 年。在未来的岁月里，甲先生将获得以下保障： 保障范围 保险金额 案例说明 第 1 年，若甲先生因意外伤害事故导致住院治疗，30 天后出院，总共花费医疗费 用30 万元 （其中10 万元在医保目录外）。在获得8 万元社保报销后，甲先生就剩 一般医疗费用 100 万元 余22 万元（其中10 万元在医保目录外）向我们申请理赔，我们扣除1 万元免赔额 后，支付了2 1 万元一般医疗保险金，减轻了甲先生的家庭经济负担。 此后，甲先生选择继续投保。 第 3 年，若甲先生不幸确诊恶性肿瘤，当年花费了 130 万元治疗费用（其中 100 万元在医保目录外）。在获得 20 万元社保报销后，甲先生就剩余 110 万元（其中 重大疾病医疗费用 50 万元 100 万元在医保目录外）向我们申请理赔，我们扣除1 万元免赔额后，首先支付了 100 万元一般医疗保险金，该项保险责任终止；随后，又向甲先生支付了9 万元重 大疾病医疗保险金，补偿了甲先生家庭的医疗开支，减轻了家庭经济负担。 您需要注意的几个关键词 犹豫期：在您签收本附加合同之日起15 天内，如果您改变了想法并申请退保，我们将在扣 15 天 除不超过10 元的工本费后无息退还您已交保险费；如果您在犹豫期之后申请退保，我们将 退还您本附加合同的现金价值，您可能会因此承受一定损失。 等待期：被保险人在本附加合同生效之日起30 天内发生疾病，由