医学史3教学课件.pptVIP

亚历山大时期的医学 这一时期对解剖学和生理学作出划时代贡献的主要有两个人。第一位是希洛菲利斯（Herophilus，公元前335－280年），有学者认为他不仅做解剖动物的研究，而且是第一个公开做人体解剖的人。他研究的最多的是神经系统。通过解剖，他区分了神经和血管，并发现了大脑、脊髓和神经之间的联系，认为神经传导感觉至神经中枢，并掌管动作。他还是第一位将大脑和小脑区分开的人。除神经系统外，他还描述了小肠，记述了眼的解剖，并是当时唯一研究女性生殖器官的人。对后来欧洲医学的发展具有深远影响。 另一位重要学者是埃拉吉斯拉特（Erasistratus，约公元前310－250年）,他是一位名医，同时也是一位解剖生理学家，他对生理学的贡献是独特的，开创性的。他是最早利用动物实验研究生理学的学者之一。埃拉吉斯拉特还是较早将亚利士多德关于“灵魂”的学说移植到人体生理学中的学者之一。亚利士多德把生物分为三类，即植物、动物和人。同时把“灵魂”也分为三类：生殖的灵魂、感觉的灵魂、理性的灵魂。他认为植物只有生殖的灵魂，动物有生殖灵魂和感觉灵魂，人责三种灵魂都有。埃拉吉斯拉特还认为人的心脏内可以形成“生命灵气”（vital spirit），并由动脉输送至全身。生命灵气在脑中又被转变为“动物灵气”（animal spirit）,由神经传入全身各部。这种灵气学说在以后古罗马医学家盖伦的理论中还可以看到，可见其影响深远。 ３．教条主义和经验主义学派的形成与亚利山大利亚学派的衰落 亚利山大利亚经过100多年的短暂繁荣，随着托勒密王劝的衰落和埃及古老的传统宗教的复活，很快就熄灭了。在医学方面，希洛菲利斯和埃拉吉斯拉特的门徒们并没有遵循其一贯传统，而是把全部精力放在咬文嚼字的注释上，使医学走向教条主义的死胡同。与教条主义相反，经验主义学派则把医学看成一种操作性艺术，没有理论和实验研究照样可以实践。他们把解剖、生理、病理看成是多余的，医生只要在病人床侧一手拿刀，一手拿药进行治疗就可以了。 因此，他们的成就仅限于一些操作和零散事实的收集。亚利山大利亚的医学从开始时的来源上就是复杂的，各种不同的源流汇集一起，这种特点是其一度繁荣的重要因素。同时也是其迅速消亡的重要原因。因为它没有一种强大的一贯传统，导致了它的易变性。统治者的政治倾向，宗教的影响等都是它兴衰的重要因素。公元１世纪前后，随着罗马的日益强大，医学的中心也很快转移到了罗马，亚利山大利亚在医学发展的最后一点余辉也消失了。 古罗马医学 (1)古罗马概况 古罗马是指意大利半岛及周围岛屿。在罗马人兴起之前，这里的主要居民是伊达拉里亚人，其文化发展深受希腊的影响。伊达拉里亚人积累了一定的医学知识，特别是牙科方面有较高成就。 * * Great Forerunners of Western and Chinese Medicine 中西方医学之先驱 贵阳医学院大外部 --- 医学史 3 --- 亚历山大时期的医学 古罗马医学 主编： 制作： 陈薇丽 (教授) 贵阳医学院大外部 亚历山大时期的医学 古罗马医学 贵阳医学院大外部 约公元前4世纪至公元前1世纪是古希腊医学发展的晚期。因其医学中心转移到埃及亚历山大城，又称此时期为亚历山大或希腊化时期。 1. 亚历山大的繁荣与医学中心的转移 公元前334年马其顿王亚历山大（Alexander,公元前356年公元前323年）为了实现把东方民族与希腊民族统一在一个国家的梦想，发动了征服埃及，美索布达米亚和整个中亚细亚的远征，并建立了跨越欧亚非三洲的庞大帝国。亚历山大崇尚科学，建立了庞大的学术研究中心，云集了许多著名科学家，如欧几里德、阿基米德、阿波罗里乌斯等。同时还建立了藏书达７０万卷的图书馆，以及供研究用的动物园、植物园，天文台、和解剖室等，使亚历山大成为名副其实的科学研究中心。医学也占重要地位，特别是以编撰《希波克拉底文集》为主的研究之风，对整理、总结希腊医学，并使之进一步提高与传播起到重要作用。由于统治者对学术研究的重视，以及亚利山大利亚的繁荣，使其医学中心的地位得以确立。古希腊医学在这里得到进一步发展。 贵阳医学院大外部 2.　解剖学和生理学 　　 在希波克拉底的医学体系中还看不见有真正的人体解剖研究，而生理学也是建立在古代自然哲学基础上的极抽象的理论。但，到了亚利山大利亚时期，以研究为目的的人体解剖和实验生理都出现了。 贵阳医学院大外部 贵阳医学院大外部 贵阳医学院大外部 贵阳医学院大外部 贵阳医学院大外部 贵阳医学院大外部 公元前510年左右， 罗马征服了意大利半岛，建立了共和国。公元前