流动人口计生服务信息化对电子健康档案建立和互联-华南预防医学.PDF

华南预防医学２０１７年１２月第４３卷第６期　 ＳｏｕｔｈＣｈｉｎａＪＰｒｅｖＭｅｄ，Ｄｅｃｅｍｂｅｒ２０１７，Ｖｏｌ４３，Ｎｏ６ ·５９７· ·卫生监督与卫生管理 · 流动人口计生服务信息化对电子健康档案 建立和互联互通的启示 １，２ ３ ４ １ ５ １ １ ６ １ 张容瑜 ，郑迪楠 ，刘钢 ，何志辉 ，陈梦兰 ，蔡荟 ，曹蓉 ，潘燕群 ，何群 　　【摘要】　目的　掌握流动人口电子健康档案（ＥＨＲ）的现状，了解流动人口计生服务和基本公 共卫生服务信息化的研究动态，探讨流动人口ＥＨＲ建立和互联互通的政策思路。方法　文献综述： 利用“流动人口”、“计划生育”、“公共卫生服务”、“电子健康档案”等主题词，检索ＣＮＫＩ、维普等数 据库，进行文献分析和评述；专家咨询：由广东省基本公共卫生服务项目管理办公室在广东省基本 公共卫生服务专家库中随机抽取省级医疗卫生机构、广州、深圳、顺德、东莞的专家各３人进行专家 政策咨询。结果　流动人口ＥＨＲ存在的问题为建档率低、电子化程度低、共享程度低、实用性差、缺 乏可持续机制。流动人口计生服务信息化政策特点为：调动社会资源，科学有效投入；整体统筹规 划，统一技术标准；转变管理模式，发挥服务职能。建议ＥＨＲ的建立和互联互通遵照政府主导、社会 参与、市场运作、良性循环的原则，从国家层面统筹规划，统一标准，分步实施，通过创新社会管理模 式在服务中提高建档率、利用率，从而实现ＥＨＲ的共享。结论　流动人口计生服务信息化的成功经 验对流动人口ＥＨＲ的建立和互联互通具有重要的借鉴作用。 【关键词】　流动人口；　电子健康档案 中图分类号：Ｒ１９　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１６７１－５０３９（２０１７）０６－０５９７－０４ 　　截至２０１４年末，全国流动人口已达到２．５３亿 Ｍｅｄｌｉｎｅ、Ｐｕｂｍｅｄ等国内外数据库，利用“流动人 ［１］ 人，约占全国人口总数的１／５ 。２０１５年国家五部 口”、“计划生育”、“公共卫生服务”、“电子健康档 委发布意见，要求各地优先落实好流动人口健康档 案”、“婚育证明”、“电子化”、“信息化”、“大部制” 案建立和互联互通在内的６类基本公共卫生计生服 等主题词筛选流动人口计划生育及公共卫生服务的 ［２］ 务 。２０１５年，全国全面推行电子婚育证明，成效 相关文献１８６篇；检索国家和广东省的卫生、公安、 显著，而电子健康档案（ＥＨＲ）的建立和互联互通却 民政、人力资源和社会保障、人口与计划生育等相关 面临着诸多困难和挑战。笔者将以婚育证明电子化 部门的网站，查阅国家、各省市相关法规文件、调查 为例，总结流动人口计划生育服务信息化的成功经 报告等；从中筛选出高度相关文献、文件或者报告 验，为流动人口ＥＨＲ建立和互联互通提供思路。 ３０篇［１－３０］； １．２　定性访谈　定性访谈的主题主要为：（１）流动 １　材料和方法 人口计生服务信息化；（２）流动人口基本公共卫生 １．１　文献综述　检索 ＣＮＫＩ、维普、万方、Ｅｌｓｅｖｉｅｒ、 服务信息化情况；（３）流动人口电子健康档案的建 立和互联互通情况。由广东省基本公共卫生服务项 ＤＯＩ：１０．１３２１７／ｊ．ｓｃｊｐｍ．２０１７．０５９７ 目管理办公室在广东省基本公共卫生服务专家库中 基金项目：广东省自然科学基金资助项目（Ｓ２０１３０４００１３９０５， 随机抽取省级医疗卫生机构、广州、深圳、顺德、东莞 ２０１５Ａ０３０３１３７０８） 作者单位： 的专家各３名进行专家政策咨询。专家组由１５名 １．广东省疾病预防控制中心 广东省公共卫生研究 院，广东 广州５１１４３０；２．中山大学南方学院；３．伦敦大学学院；４． 流动人口、计划生育服务、社区卫生服务的专家组 广州市天河区疾病预防控制中心；５．中山大学公共卫生学院；