阿尔茨海默症照护者睡眠状况及其相关因素研究开题报告.docVIP

SHANGHAI JIAO TONG UNIVERSITY 本科生毕业设计（论文）开题报告 论文题目： 阿尔茨海默症照护者睡眠状况及其相关因素研究 TOC \o 1-5 \h \z 学生姓名： XXX 学生学号： XXX 专 业： XXX 指导教师： XXX 学院（系）: 医学院护理系 教务处制表 填表说明 根据《上海交通大学关于本科生毕业设计（论文）工作的若干规 定》要求，每位学生必须认真撰写《毕业设计（论文）开题报告》O 每位学生应在指导教师的指导下认真、实事求是地填写各项内 容。文字表达要明确、严谨，语句通顺，条理清晰。外来语要同 时用原文和中文表达，第一次出现的缩写词，须注出全称。 开题前，须进行文献查阅，要求与论文研究有关的主要参考文献 阅读数量不少于10篇，其中外文资料应占一定比例。参考文献 的书写请参照《上海交通大学本科生毕业设计（论文）撰写规范》。 毕业设计（论文）开题报告总字数应满足本院（系）要求。 请用宋体小四号字体填写，并用A4纸打印，于左侧装订成册。 该表填写完毕后，须请指导教师审核，并签署意见。 上海交通大学本科生毕业设计（论文）开题报告》将作为答辩资 格审查的主要材料之一。 本表格不够可自行扩页。 毕业设计(论文)开题报告 论文题目阿尔茨海默症居家照护者唾眠状况及其相关影响因素研究 课题來源学生自拟 课题性质 量性研究I项冃编号 课题研究目的和意义(含国内外研究现状综述) 一、研究背景及意义 (—)意义 补充国内针对阿尔茨海默症居家照护者睡眠状况及其相关影响因素的量性研 究； 为进一步采取干预措施，提高阿尔茨海默症居家照护者睡眠质量提供理论基 础； 3?关注阿尔茨海默症居家照护者睡?眠状况问题，为提升其照护水平，进而提高阿 尔茨海默病牛活质量，促进其家庭与社会的和谐、安定奠定基础。 (二)背景 21世纪人口老龄化己经成为全球关注的重大公共卫生问题和社会问题，随着 人口老龄化的加速，阿尔茨海默症的患病率高、疾病负担严重⑴，其社会成本 几乎相当于癌症、心脏病和中风成木的总和⑵。阿尔茨海默症(senile dementia,SD) 是以认知能力及记忆逐渐退化为主要临床症状的中枢神经系统疾病，包括阿尔茨 海默病、血管性痴呆和混合型痴呆等类门】。2009年国际阿尔茨海默病协会 (Alzheimers Disease IntemationaL ADI)所做的全球痴呆报告中指出，预计到2030 年，痴呆人数将增至6500万人⑷。然而，目前我国老年社会医疗保障体系仍不 健全，家庭是阿尔茨海默病的主要照顾场所，家属是病人的主要照护者⑸。国 内外研究表明唾眠障碍问题在阿尔茨海默症照护者人群中普遍存在，唾眠障碍会 增加多种疾病的发病风险，Kanel等⑹在一项研究中表明阿尔茨海默症照护者睡 眠障碍会增加阿尔茨海默症照护者心脑血管疾病的风险。因此睡眠障碍会影响照 护者自身健康，进一步影响其照护水平，降低痴呆患者的生活质量。 二、国内外现状分析与发展趋势（综述） （一）国外现状 1?阿尔茨海默症照护者睡眠状况及其相关影响因素 国外有关阿尔茨海默症照护者睡眠状况的研究表明，睡眠障碍问题在阿尔茨海 默症照护者人群中普遍存在，主要影响因素包括两个方面：照护者自身因素和与 痴呆患者相关的因素，其屮照护者自身因素屮主要包括：照护者的生活质量、心 理健康状态、抑郁状况、照护者生活负担等；与痴呆患者相关的因素有：阿尔茨 海默病的精神症状，而阿尔茨海默病的夜间行为及行为频率是否会对其照护者的 睡眠状况产生影响，目前尚存争议。 1.1睡眠状况与照护者自身的关系 Chiara Cupidi[71等人用生活质量量表和匹斯堡睡眠质量量表（PSQI）对40名阿 尔茨海默症照护者和40名帕金森患者照护者与150位对照参与者的睡眠状况进 行研究，结果表明，阿尔茨海默症照护者存在睡眠质量问题，并且与照护者的生 活质量、抑郁状况、心理健康状况，尤其是心理健康状况存在显著相关性。与之 类似的研究屮，Taylor[81等人用多导睡眠检测图对60位阿尔茨海默症配偶照护 者的唾眠状况进行评估，首次指出照护阿尔茨海默病过程选择逃避的照护者出现 睡眠障碍问题的可能性更大，而选择积极应对（主动学习照护痴呆患者的技能） 的照护者不易出现睡眠障碍。当照护者积极面对现实，获得相应照护技能后，在 照护患者过程中更加轻松，游刃有余，心理压力及其精神负担会相应减轻，从而 不易出现睡眠障碍问题。 1. 2睡眠状况与痴呆患者的关系 2.1精神症状 Cherie Simpson[9]等人利用匹斯堡睡眠质量量表，抑郁量表和痴呆患者病情严 重程度量表对80位痴呆照护者的研究中发现，痴呆患者有异常的情绪激动或冷 漠的精神症状时，其照护者更易出现睡眠障碍。可能由于痴呆患者出现异常情绪 激动或冷漠