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推进精准扶贫精准脱贫,攻克深度贫困堡垒 摘要：面对脱贫攻坚工作的诸多挑战，内蒙古应加强组织领导，建立考核和激励机制；坚持问题导向，重点探索产业扶贫新模式和健康扶贫长效机制；并鼓励促进扶贫资金捆绑使用，发挥金融资金的引导和协同作用；同时，扶贫同扶智、扶志相结合，巩固脱贫成果。 网:m 关键词：内蒙古脱贫攻坚对策建议 党的十八大以来，习近平总书记高度重视，提出一系列新思想新论断，作出一系列新决策新部署，形成了系统完整的扶贫开发重要战略思想，为新时期扶贫开发工作提供了行动指南和根本遵循。为尽快攻克深度贫困堡垒、确保内蒙古如期实现全面小康，内蒙古深入贯彻落实中央精神，合力推进精准扶贫、精准脱贫工作进程。 一、内蒙古脱贫攻坚现状及成效 内蒙古自治区党委、政府高度重视脱贫攻坚工作，将其作为重大任务和头号民生工程，按照“六个精准”“五个一批”“三到村三到户”等工作要求强力推进。通过压实扶贫工作责任、改进扶?工作机制、坚持因地制宜分类扶持、广开渠道筹集扶贫资金等有效措施，使自治区农村牧区贫困人口由2012年的197.8万人，减少到2016年的55.6万人，全区农村牧区贫困发生率由14.7%下降到4.1%。近5年是自治区扶贫开发史上减少贫困人口最多、贫困群众增收最快、农村牧区面貌变化最大的时期。 但内蒙古扶贫工作的任务依然十分艰巨。全区103个旗县市区中，仍有贫困旗县57个，其中国贫旗县31个，区贫旗县26个。截至2016年底，有建档立卡贫困人口23万户、55.6万人。贫困人口主要集中在赤峰市、乌兰察布市、通辽市、兴安盟4个盟市，总数达到47.4万人，占全区贫困人口比例85.3%，是我区脱贫攻坚的主战场。贫困人口中“因病致贫和返贫”的占全区建档立卡贫困人口的40.19%，占比位列致贫原因首位。 二、内蒙古脱贫攻坚任务仍很艰巨，面临诸多挑战 内蒙古扶贫工作成绩有目共睹，来之不易，但扶贫攻坚如登山，越往后越难，现已进入攻坚克难、攻城拔寨的冲刺阶段，面临诸多挑战。 （一）扶贫精准度有待提高，效果有待提升 摸清贫困底数是精准扶贫、精准脱贫的基础。与其他省份相比，内蒙古在扶贫精准度上有待提高。吴忠岩（内蒙古自治区扶贫开发办公室副主任）认为，我区贫困户精准识别工作动态调整不及时；帮扶措施针对性不够强，帮扶效果不够高；执行退出标准和程序不够严格，有算账脱贫现象。包思勤（内蒙古自治区发展研究中心副主任）指出，我区贫困村中存在收入低于建档立卡贫困户的群众未被纳入扶贫体系的情况，“边缘户”问题不容忽视。嵇爱平（内蒙古自治区发改委地区经济处副处长）也指出，有些地方确定整村推进对象时并未完全做到实事求是地进行选择。 （二）重点地区扶贫任务重，重点人群脱贫难度大 内蒙古剩余的贫困人口大多分布在集中连片特困地区、革命老区、少数民族聚居区、边境牧区，这些重点地区扶贫任务十分繁重，且往往交织着民族、生态等问题，情况更为棘手。而贫困妇女儿童、孤寡老人、残疾人、长期患病等无业可扶、无力脱贫的贫困人员以及部分水平低、缺乏技能的贫困群众是扶贫重点人群，脱贫成本更高、难度更大。 吴忠岩认为，乌兰察布市最突出的问题是自然条件差，“三多一少”，即空心村多、老龄村多、危土房多、青壮年劳力少。兴安盟最突出的问题是发展条件差，主要表现为基础设施滞后、公共服务能力薄弱、产业结构单一、少数民族贫困人口多、因病致贫人口比例高。嵇爱平指出，通辽市是全区蒙古族人口最多的地区，蒙古族贫困人口占全市贫困人口的一半以上，增收渠道窄、生产生活成本高、地方财政困难等多种问题，加大了脱贫攻坚难度。 （三）产业扶贫带动力弱，成效未充分体现 内蒙古产业扶贫工作进展较大，但总体上力度不够，创新性不足，对贫困户收入来源的直接形成帮助不大，受益面小，成效未充分体现。包思勤指出，我区扶贫产业和区域经济发展及农牧业现代化结合度还不够，不利于贫困户长期稳定脱贫。吴忠岩分析，我区专业大户、合作社和扶贫龙头企业与贫困户利益联结机制不紧密，贫困户分享产业发展收益难。 赵永华（内蒙古自治区农牧业厅副厅长）认为，我区贫困地区农牧业生产条件差，生产方式落后，基础设施薄弱，农牧民收入低。产业扶贫面临着劳动力文化素质偏低、自我发展能力差，市场竞争力弱、占有率低、新型经营主体带动力不强，资金投入不足，制约产业发展等困难。乔光华（内蒙古农业大学经济管院院长、教授）强调，产业扶贫项目选择难度大，风险客观存在，要求绝对精准不符合经济规律。 （四）因病致贫和因病返贫问题，已成为一块难啃的硬骨头 内蒙古因病致贫和因病返贫群体和全国平均水平相比，呈现出“三高”和“三低”特点，即慢性病患病率高、村镇外就诊率高、自付费比例高，家庭支付能力低、基层医疗服务能力低、实际报销比例低。因病致贫和因病返贫户数比全国平均水平高3.27个百分点，贫困与患病呈正相关态势。没有健康，