尖顶距对股骨粗隆间骨折DHS内固定稳定性的相关有限元分析-外科学(骨科)专业论文.docxVIP

徐州医学院硕士学位论文 徐州医学院硕士学位论文 尖顶距对股骨粗隆间骨折DHS内固定 稳定性的相关有限元分析 中文摘要 目的 通过对股骨粗隆间骨折DHS内固定股骨头内髋螺钉不同安放位置的三维有限元 分析研究，比较相同的生理载荷下不同尖顶距时骨折的稳定性，进行生物力学评价，为临床 工作提供生物力学参考。 方法 首先选取健康老人志愿者，对股骨进行螺旋CT扫描，获取用于建立三维有限元 模型的相关影像资料，使用Mimicsl3．0数字化三维医学影像交互式软件和Abaqus6．10有限元 处理软件，建立Evans I型股骨粗隆间骨折几何模型，根据DHS的几何数据建立成人内固定 三维有限元模型，模拟手术操作将其导入骨折模型中。通过设定边界及载荷条件，进行生物 力学分析。模拟体重700N成人步态周期中关节承载处于峰值时刻的载荷进行加载，分别计 算尖顶距22mm--34mm范围内5种不同情况下骨折模型的力学特征，以应力、位移等参数为 指标，综合评价不同髋螺钉安放位置的固定效果。 结果 随着动力髋螺钉尖项距的不断增大，骨折的应力、位移逐渐增大。经统计学分析 发现尖顶距为(22-28)ram组间的位移比较差异无统计学意义p0．05)，但与尖顶距较大组 (31ram，34ram)比较差异有统计学意义(|PO．05)。尖项距为(22-28mm)组为最佳尖顶距。 结论随着髋螺钉尖顶距逐渐减小，内固定对骨折的稳定性逐渐增加，当尖顶距小于一 定数值(28ram)，骨折的压力位移最小，此研究为以后的临床工作提供理论参考。 关键词尖顶距粗隆间骨折有限元分析内固定 2 徐州医学院硕士学位论文Three·-dimensional 徐州医学院硕士学位论文 Three·-dimensional finite element analysis of how the TAD affect the stabilization of intertrochanteric fractures fixed by the DHS Abstract objective To investigate three·dimensional finite element analysis of different placement of hip screw in intertrochanteric fractures fixed by the DHS，to compare the Stabilization of intertrochanteric fractures of various TAD in the same physiological load，and evaluate biomechanical behaviour,which could provide biomechanical evidence for clinical work． Methods Choose a volunteer to make spiral CT SCan on the femur and achieve data for buiding 3一D finite dement models，use Mimicsl 3．0 and Abaqus6．1 0 to establish models of EvansI intertrochanteric fractures．By importing DHS and lag screw geometry parameters，setting boundary and loading conditions，do some biomechanical analysis．111e load was the maximum femoral head reaction force，to compare the force character of TAD respectively between 22mm and 34mm，the stress and strain of the plate and bolt，and the displacement of the fracture were picked up．To evaluate the effect of fixation completely of different placement of hip screw in intertrochanteric fractures fixed by the DHS． ResuRs There Was a direct relationship between an decreased tip-ap