间苯三酚在子宫输卵管造影术前应用的临床研究-妇产科学专业论文.docxVIP

IIIIII IIIIII 1 11 1 111 1 11 11 1 1 IIIl Y1 901 709 目 录 中文摘要 1 英文摘要 3 研究论文 间苯三酚在子宫输卵管造影术前应用的临床研究 前言再U舌 ．．6．．6 材料与方法 ．．6 结果 10 讨{仑 11 结论 18 参考文献 18 综述 输卵管性不孕在诊断方面的研究进展 ．2l 致谢 ．29 个人简历 ．30 中文摘要问苯三酚在子宫输卵管造影术前应用的临床研究 中文摘要 问苯三酚在子宫输卵管造影术前应用的临床研究 摘 要 目的：观察在子宫输卵管造影术前应用间苯三酚对患者宫颈软化程 度、术中疼痛评分、输卵管通畅率等的影响，探讨间苯三酚对输卵管痉挛 的影响，旨在减少子宫输卵管造影术的假阳性、提高其诊断的准确率。 方法： 1一般资料 选取2009年7月至10月在我院行输卵管造影检查的不孕症患者90 例，随机分成两组：间苯三酚组(J)和阿托品组(A)，每组45例，分 别于术前20．30min肌肉注射间苯三酚40mg或阿托品0．5mg。 2手术方法 手术时间选择在患者月经干净的第5----7天，根据分组术前20．30分 钟肌注不同药物。造影剂碘海醇放入37度水浴箱中20．30分钟，护士向 患者讲述手术过程，并进行心理疏导，以减轻患者的精神紧张。常规消毒 铺巾后，插入硅橡胶双腔子宫造影管，造影管头端超过宫颈内口约1厘米， 在气囊中注入3mL左右空气固定造影管。20毫升注射器抽取造影剂20 毫升，排出空气，装入单道输液泵上，硅橡胶双腔子宫造影导管的尾端与 单道输液泵上的20毫升注射器相连，设置单道输液泵的各个参数(参数 如下：总量20ml，流速99ml／h，压力H)，将造影剂碘海醇在透视下缓慢 匀速地注入宫腔，在宫腔显影后摄片，输卵管显影时分别摄片直至造影剂 向盆腔弥散或宫腔压力升高导致造影管脱落。20分钟后摄腹平片观察造 影剂在盆腹腔的弥散情况。 3研究方法 术中、术后观察并记录患者的宫颈软化程度、疼痛评分、输卵管通畅 情况、手术时间、术中有无淋巴、静脉逆流、术中是否出现人流综合症以 及造影剂用量情况。 4统计学分析 数据采用统计软件包SPSS 11．5进行分析，计量资料采用x-I-s表示， 统计方法f检验， 计数资料采用四格表分析，P0．05表示差异有统计学 中文摘要意义。 中文摘要 意义。 结果：A组45人，宫颈软化38例(84．4％)，共检查输卵管80条， 疼痛评分平均5．5分，输卵管通畅条49条(61．3％)，手术时间平均2．5 分钟，淋巴、静脉逆流3例(6．7％)，造影剂用量平均10．8ml，无发生人流 综合症病例。 J组45人，宫颈软化44例(97．8％)，共检查输卵管82条，疼痛评 分平均4．2分，输卵管通畅条59条(72．O％)，手术时间平均2．2分钟，淋 巴、静脉逆流1例(2．2％)，造影剂用量平均10．4ml，无发生人流综合症病 例。 间苯三酚组患者的宫颈软化程度较高、疼痛评分较低，有统计学差 异(PO．05)。两组患者的手术时间、造影剂用量、输卵管通畅率、淋巴、 静脉逆流、人流综合症的发生率方面差异无统计学意义(PO．05)。 结论：子宫输卵管造影术前应用间苯三酚，可以软化宫颈，减轻患 者的疼痛，可能减少输卵管痉挛的发生，且临床用药安全，值得推荐。 关键词： 子宫输卵管造影术；间苯三酚；硫酸阿托品；输卵管性 不孕；疼痛评分 一———————————————————————————————————————————一英文摘要 一———————————————————————————————————————————一 英文摘要 Clinical Effects of Phloroglucinol in patients undergoing Hysterosaipingography ABSTRACT objective：To investigate the effects of Phloroglucinol on uterine tube during Hysterosalpingography,by observing cervix softening degree，ache scores and operation duration．for the reduction of false positive in Hysterosalpingography． Methods： 1 Patients’material Nity patients undergoing Hysterosalpingography,who matched our selection standard，were randomly di