间甲肾上腺素类物质检测与嗜铬细胞瘤诊断的相关研究-临床医学专业论文.docxVIP

英文缩略词表(Abbreviation) 英文缩略词表 (Abbreviation) 英文缩写 英文全称 中文全称 MN Metanephrine 间甲肾上腺素 NAIN 去甲变。肾上腺素 MNS 间甲肾上腺素类物质 ELISA Enzyme．1inked immunosorbent assay 酶联免疫吸附分析法 E Epinephrine 肾上腺素 NE Norepinephrine 去甲肾上腺素 COMT Catechol··0··methyltransferase 儿茶酚氧位甲基转移酶 MAo Monoamine oxidase 单胺氧化酶 VMA Vanillyl mandelic acid 香草扁桃酸 GC--MS Gas chromatography·-mass spectrometric 气相色谱．质谱仪检测法 HPLC-ED High performance liquid chromatography 高效液相色谱一电化学检测 ．electrochemica】detector 法 XLC．MS／MS Online solid-phase extraction coupled with 固相萃取与高效液相色谱 HPLC-tandem mass spectrometric detection-串联质谱法 PNMT Phenylethanolamine N．methyltransferase 苯乙胺-N-甲基转移酶 RIA Radioimmunoassay 放射免疫分析法 OD value Optical density value 光密度值 2 摘要目的：观察间甲肾上腺素类物质(MNs)在嗜铬细胞瘤组织及血浆中的表达，评价 摘要 目的：观察间甲肾上腺素类物质(MNs)在嗜铬细胞瘤组织及血浆中的表达，评价 MNs能否在不同临床类型嗜铬细胞瘤诊断中作为常规检测指标。 方法：以免疫组织化学法了解嗜铬细胞瘤组织中心表达情况；以ELISA检测血浆 游离MNs含量，并与临床资料进行比较分析。 结果：心在嗜铬细胞瘤组中阳性表达率为75．86％，肾上腺皮质肿瘤组全无表达； 嗜铬细胞瘤组血浆MNs诊断敏感性为100％，特异性93．18％；其AUC0．995， 而尿总E及尿总NE的AUC仅有O．842和0．829；非静止型组和静止型组，统 计学无显著差异；静止型组的MNs阳性检出率皆为100％。 结论：血浆游离MNs检测应用于嗜铬细胞瘤诊断的敏感性100％；其综合诊断评价明 显优于尿肾上腺素和尿去甲肾上腺素；其基本不受临床功能影响，静止型组阳 性检出率为100％；因此，血浆游离MNs浓度检测应可以作为诊断嗜铬细胞瘤的 理想手段之一。 关键词：间甲‘肾上腺素(州)、去甲变肾上腺素(NMN)、嗜铬细胞瘤、静止型嗜铬 细胞瘤、诊断。 3 AbstractAim：To Abstract Aim：To investigate the expression of metanephrine(MN)in the tissue and the plasma free metanephrines(MNs)levels ofpheochromocytoma patients for the diagnosis． Method：Immunohistochemistry was used to detect metanephrine in the tissue sanlpies． Enzylne。linked immunosorbent assay(ELISA)was used to analyse the level of plasma fl ee metanephrine and plasma free normetanephrine fNMN)in these patients’samples．The result was compared with the test data from 24-hour urinaⅣ epinephrine(E)and norepinephrine fNE)tests of these patients． Results：T11e results of immunochemistry tests On the pheochromocytoma group revealed a positive rate of 75．86％(22／29)，however,the adrenocortical disease group did not display any positive result(o／8)。ELISA results：T11e plasma free MNs tests revealed the sensit