课件:普外科常用药物的.ppt

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课件:普外科常用药物的.ppt

止血类药:酚磺乙胺注射液 适应症:能使血小板数量增加,并增强血小板的凝集和黏附力,促进凝血活性物质的释放,从而产生止血作用。 用法用量 :肌肉或静脉注射一次0.25-0.5g,一日0.5-1.5g。静脉滴注:一次0.25-0.75g,一日2-3次,稀释后滴注。 注意事项 :本品可与维生素K1注射液混合使用,但不可与氨基己酸注射液混合使用。 止血类药:6-氨基己酸 适应症:用于纤维蛋白溶酶活性升高所致的出血,如妇产科出血,前列腺、肝、胰、肺等内脏手术后的出血。术中早期用药或术前用药,可减少手术中渗血,并减少输血量。 用法用量 :静滴,初用量为4~6g,用5%~10%葡萄糖或生理盐水100ml稀释,维持量为每小时1g,维持时间依病情而定。 注意事项 :用过量时可形成血栓有血栓形成倾向或有血栓性血管疾病病史者禁用;肾功能不全者慎用。不可与酚磺乙胺注射液混合使用。 营养类药:脂溶性维生素(II)/注射用水溶性维生素组合 适应症:为肠外营养不可缺少组成部分之一,提供每日生理需要的脂溶性维生素,包括维生素A、D2、E、K1。 用法用量 :适用于11岁以上儿童及成人,加入到5%GS里静脉滴注,24小时内用完 注意事项 :本品含维生素K,可与香豆素类、肝素等抗凝血剂发生相互作用,不宜合用,对本品任何一种成分过敏者禁用。2-10℃避光保存。 营养类药:中/长链脂肪乳注射液 适应症:肠外营养药,能量补充剂。用于胃肠外营养,满足能量和必需脂肪酸的要求。 。 用法用量 :通过外周静脉或中心静脉输入。一般情况下,输注脂肪乳应尽可能的慢。 注意事项 :如病人患有酮中毒或缺氧、栓塞或休克则更应禁用。如要复查血标本,请在输注本品前或输注本品后最少3小时以上抽血。 营养类药:钠钾镁钙葡萄糖注射液 适应症:用于补充水分与维持体内电解质平衡。 用法用量 :通常成人一次500~1000ml。根据年龄、症状和体重不同适当增减。 注意事项 :高钾、高钙、高镁血症、甲状腺机能低下者禁用,肾功能不全者,因水、电解质调节机能低下,慎用本品;心功能不全患者,输注本品可引起循环血容量增多,心脏负担加重,可能会使症状加重;阻塞性尿路疾患、尿量减少患者,因水、电解质负荷过量,可能会使症状加重。 营养类药:丙氨酰谷氨酰胺 适应症:需要补充谷氨酰胺病人的肠外营养,包括处于分解代谢和高代谢状况的病人 。 用法用量 :1-2次/日,每次50-100ml,连续应用至少2周,与GS或NS等渗液体按1:1比例配置。 注意事项 :严重肾功能不全(肌酐清除率<25ml/分钟)或严重肝功能不全的患者禁用。出现寒颤、恶心、呕吐,出现这种情况应立即停药。 营养心肌类药:磷酸肌酸钠 适应症:心脏手术时加入心脏停搏液中保护心肌;缺血状态下的心肌代谢异常。 用法用量 :1g/次,每天1—2次,在30-45分钟静脉滴注完毕。 注意事项 :慢性肾功能不全患者禁止大剂量(5-10g/日)使用,大剂量给药(5-10g/日)引起大量磷酸盐摄入,可能会影响钙代谢和调节稳态的激素的分泌,影响肾功能和嘌呤代谢;快速静脉注射1g以上可能会引起血压下降 。 通血管类药:血栓通(冻干) 适应症:可扩张血管,改善血液循环。 用法用量 :临用前用注射用水或NS适量使其溶解。静脉滴注:一次250-500mg,用10%葡萄糖注射液250-500ml稀释。每日1次,或遵医嘱。 注意事项 :孕妇慎用:连续给药不得超过15天,禁用于脑溢血急性期、禁用于既往对人参、三七过敏的患者;禁用于对酒精高度过敏的患者,用药期勿从事驾驶及高空作业等危险作业。 通血管类药:舒血宁 适应症:扩张血管,改善微循环,用于缺血性心脑血管疾病,冠心病,心绞痛,脑栓塞,脑血管痉挛等。 用法用量 :肌内注射:10ml/次,一日1—2次;静脉滴注:每日20ml用5%GS250ml或500ml稀释后使用。 注意事项 :孕妇及心力衰竭者慎用,偶见过敏性皮炎,过敏性紫癜,急性荨麻疹,胸闷、心悸、喉咙水肿、呼吸困难、过敏性休克,对银杏叶制剂过敏体质者禁用。 化疗类药:奥沙利铂 适应症:应用治疗转移性结直肠癌,主要用于以5-氟尿嘧啶持续输注为基础的联合方案中。 用法用量 :限成人使用,辅助治疗时,奥沙利铂的推荐剂量为85mg/m2 (静脉滴注) 每2周重复,共12个周期(6个月)。奥沙利铂溶于5%GS250-500ml(以便达到0.2mg/ml以上的浓度),通过外周或中央静脉滴注2-6小时。奥沙利铂必须在5-氟尿嘧啶前滴注。 注意事项 :危险人群:肝,肾功能不全者。不得使用含铝的注射材料,未经稀释不得使用,不得用盐溶液配制或稀释本品,不要与其它任何药物混合或经同一个输液通道同时使用,(特别是5-氟尿嘧啶,碱性溶液,氨丁三醇,和含辅料氨丁三醇的亚叶酸类药品)。奥沙利铂输

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