骨肿瘤良恶性鉴别项诊断 ppt课件.pptVIP

白血病 提高骨肿瘤良恶性诊治水平，避免或尽可能降低误诊误治机率，要求： 全面了解和掌握骨肿瘤发病规律和特点 具备丰富的阅读影像学资料的经验 掌握正确的活检原则 病理科、肿瘤科、放疗科等多学科的全面支持 遵循先诊断后治疗的原则 掌握正确的骨肿瘤治疗原则 总 结 建议：由骨与软组织肿瘤专科医师或接受骨与软组织肿瘤专科培训的骨科医师而不是大骨科医师对骨与软组织肿瘤进行治疗，特别是恶性肿瘤。 骨基质 钙化 骨化/瘤骨 骨破坏形式 地图样破坏 虫蚀样破坏 穿凿样破坏 骨膜反应 CT 借助窗宽和窗位调节技术及CT值的测定对病变内的脂肪、液体、软组织、钙化和骨化成分进行分析，协助病变定性。 通过三维重建技术和增强扫描，显示病变范围、血供及邻近组织结构的情况。 可作为精确穿刺病理活检的导向工具。 判断肿瘤放、化疗效果，监测肿瘤复发。 CT 骨窗：骨破坏范围 软组织窗：软组织肿块范围 软组织增强窗：软组织肿块范围，与重要血管、神经的关系，肿瘤血运情况，病变髓腔内范围。 CT 骨窗：骨破坏范围 CT 软组织窗：软组织肿块范围 CT 软组织增强窗：软组织肿块范围，与重要血管、神经的关系，肿瘤血运情况，病变髓腔内范围。 MRI T1、T2，T1强化、T2强化及抑脂像。 判断软组织肿块范围，与重要血管、神经的关系，肿瘤血运情况，病变髓腔内范围、跳跃病灶。 脊柱、椎管内病变：脊髓压迫