单孔腹腔镜下大圆针体外二次缝合法治疗小儿斜疝附247例报告.PDFVIP

中华疝和腹壁外科杂志（电子版）２０１７年１２月第１１卷第６期ＣｈｉｎＪＨｅｒｎｉａＡｂｄｏｍｉｎａｌＷａｌｌＳｕｒｇ（ＥｌｅｃｔｒｏｎｉｃＥｄｉｔｉｏｎ），Ｄｅｃｅｍｂｅｒ２０１７，Ｖｏｌ．１１，Ｎｏ．６ ·　　４３１· ·论著· 单孔腹腔镜下大圆针体外二次缝合法治疗 小儿斜疝：附２４７例报告 李炳根　龚独辉　彭永辉　谢志华　莫宇轩　李达强　崔文博　聂向阳 　　【摘要】　目的　探讨单孔法腹腔镜下大圆针体外缝合手术治疗小儿斜疝的方法改良及其安全 性及有效性分析。方法　２０１６年７月至２０１７年５月，南方医科大学附属何贤纪念医院在原有方法的 基础上改良，２４７例小儿斜疝采用单孔腹腔镜下大圆针体外二次缝合手术，即经脐置入５ｍｍ腹腔镜 监视下，在体外使用普通开放手术针持夹持大圆针，在缺损内环口体表刺入并通过二次缝合，达到在 腹膜外环周完整高位缝扎疝囊，从而关闭内环的效果。结果　２４７例均手术成功。术前诊断双侧斜 疝２０例，单侧２２７例，术中发现并同时处理对侧隐匿性斜疝５９例（２６．０％）。平均手术时间１６８例单 侧疝１６ｍｉｎ（８～２３ｍｉｎ），７９例双侧疝２１ｍｉｎ（１４～３５ｍｉｎ）。术后