课件：寄生虫感染与肺部疾病修改.ppt

病原 速殖子期 包囊期 寄生部位：有核细胞内 以二芽殖 二分裂方式增殖。 在猫消化道内可形成卵囊 ， 卵囊随猫粪便排出体外 治疗与预防 常用药物 1. 乙胺嘧碇和磺胺类药物 2.螺旋霉素(spiramycin) 3.氯林可霉素(clindamycln) 弓形虫病流行重在预防。应加强对家畜、家禽可疑动物的监测和隔离，对肉类加工厂建立必要的检疫制度，加强饮食卫生管理，教育群众不吃生或半生的肉制品。不养猫类动物，定期对孕妇作弓形虫常规检查，以防制先天性弓形虫病的发生。 蝇类（fly） 蝇是重要的医学昆虫，可作为多种病原的传播媒介，并可直接寄生人体引起疾病。与人类疾病有关的蝇多属花蝇科、厕蝇科、蝇科、丽蝇科和麻蝇科；狂蝇科、皮蝇科和胃蝇科等的蝇类幼虫是蝇蛆病的病原。常见蝇种有家蝇、丝光绿蝇、大头金蝇、巨尾阿丽蝇、黑尾黑麻蝇、厩腐蝇、夏厕蝇和厩螫蝇。 大头金蝇 格氏丽蝇 麻 蝇 饭 蝇 蝇蛆病（myiasis) 1 ） 胃肠道蝇蛆病 2 ） 眼蝇蛆病 3 ）肺蝇蛆病 4 ）泌尿生殖道蝇蛆病 5 ） 皮肤伤口蝇蛆病 螨类 病原学 肺螨病（Pulmonary acariasis）引发肺螨病的螨虫虫种繁多，粉螨科、果螨科、蒲螨科。 肺螨病（Pulmonary acariasis） 常引发肺螨病的螨虫虫种 屋尘螨 粉尘螨 埋内欧尘螨 致病作用 螨虫及其分泌物、排泄物、（尤其是粪粒的致敏性最强）和皮壳，漂浮在空气中、散落在食物或用具上，人通过吸入、吞食、接触等方式进入人体而致病。 致病作用 叮刺引起螨性皮炎如粉螨皮炎、蒲螨皮炎。 寄生引起组织病变如腐食螨侵入肠黏膜形成溃疡致肠螨虫病。 作为过敏原诱发变态反应，如户尘螨引起尘螨性哮喘。 毒性作用，尘螨、粉螨的代谢产物对人畜具有毒性，被吸入、食入可引起呼吸道、消化道和泌尿生殖道病变。 临床表现 肺螨病的典型症状常出现慢性支气管炎、或急性过敏性哮喘。且常伴有过敏性鼻炎、过敏性皮炎及发热等全身症状和嗜酸性粒细胞增多，肺部透视可有肺门阴影扩增，肺片可见1~5mm的结节状阴影弥散在两肺。咳嗽、咳痰、带血、哮喘低热、乏力。肺部听诊干性罗音。痰中可出现活螨虫及卵。严重时患者可出现胸闷、呼吸困难、咳血。 诊断方法： 询问病史： 免疫血清学诊断： 血常规检查： 预防与治疗 药物治疗：甲硝唑 剂量为每日0.6g分三次服，疗程7日，连服3个疗程。 伴有继发感染者可用抗生素。 免疫治疗：主要用螨虫浸出液注射，使机体产生免疫耐受性。每周注射1次，15周为1疗程，有效率可达70-80%以上。 预防 防止螨虫孳生 灭螨 做好个人防护 资料可以编辑修改使用 学习愉快！ 课件仅供参考哦， 实际情况要实际分析哈！ 感谢您的观看 * 临床表现 1 急性肺吸虫病：主要表现为食欲不振， 乏力、低烧、皮疹等。重者发病急，毒血 症状明显，高烧，伴有胸闷、胸痛、咳 嗽、气急等，或伴有肝大、腹痛、腹泻等 症状。血象检查白细胞增多，呈类白血病 样反应。嗜酸性粒细胞明显增高。 2 慢性肺吸虫病 肺型：主要以咳嗽、胸痛、痰中带血或咳铁锈色痰为主，痰中可查到肺吸虫卵。 腹型：可引起腹痛、腹泻、大便带血等症状。 脑型：多见于儿童和青壮年。主要表现为颅内压增高，下肢感觉和运动障碍，甚至截瘫。 游走性皮下包块型：好发部位以下腹部至大腿之间最多。此外，眼眶、阴囊、乳腺、颈、肩、会阴、睾丸、后枕、腋下等处也可发现。 卫氏并殖吸虫寄生在犬肺 卫氏并殖吸虫病人 脑型（偏瘫） 诊 断 一、病原学检查 1 粪便、痰液检查虫卵 2 活组织检查：皮肤型 二、免疫学检查 皮内试验、 ELISA 三、影象学检查 X线、CT等 （常见囊肿、空洞、钙化） 鉴别诊断 肺吸虫病由于症状复杂多变，轻重不一易与多种疾病混淆临床常常误诊。 肺结核、结核性胸膜炎、肺脓肿、支气管扩张、肺炎、肺肿瘤、 脑肿瘤、脑囊虫病、脑包虫病等都可引起癫痫，颅内压增高，偏瘫等症状，但各有不同的流行病学史。 本病在鉴别诊断上有一定困难，特别是早期病例更易误诊。 吕建华（1998）报告肺吸虫病200例中误诊为其它病种大19种之多，误诊率高达31.1%。 黄文德（1980）分析188例肺吸虫病误诊原因是：病史不详，医务人员忽视本病流行情况及感染史的询问，患者遗忘多年前的感染史;临床症状不典型，未作痰液粪便查虫卵及免疫学检查等。 鉴别诊断 肺吸虫病 与 肺结核鉴别 临床 铁锈色痰 有