髋部骨折治疗新可进展及社区防治策略 ppt课件.pptVIP

术后1-2天 股四头肌及腘绳肌等长收缩练习300次/日。 股四头肌等长练习——即大腿肌肉绷劲及放松。应在不增加疼痛的前提下尽可能多做。 腘绳肌等长练习——患腿用力下压所垫枕头，使大腿后侧肌肉绷劲及放松。要求同上。 术后3天 开始CPM练习 CPM，2次/日，30分钟/次，练习后即刻冰敷30 分钟（角度在无或微痛情况下逐渐增大）。整个运动过程中保持髋稍外展位！ THE HIP JOINT 一周内 避免内收、内旋、屈髋90 无负重 注意膝关节活动度 踝泵预防血栓 股四头肌和臀肌sets 内收枕 股四头肌 等长运动 THE HIP JOINT 第二周 无负重 如下肢肿胀需抬高患肢 C-a-m防止关节囊挛缩 马桶需抬高 2—4周 目的：加强活动度及肌力练习 注意： 髋关节屈曲角度未达到90°前，绝对禁止正常姿势坐起！只能半坐起（即半躺半坐）！ 开始直抬腿肌力练习 开始主动关节屈伸练习：（在无或微痛及骨折稳定的前提下） ——主动髋屈伸练习：坐位，足不离开床面。缓慢、用力，最大限度屈膝屈髋，保持10秒后缓慢伸直。10—20次/组，1 THE HIP JOINT 4到6周 早期骨痂生成 稳定骨折可耐受部分负重 屈髋达到90° 避免内收过中线 髋关节伸展肌，股二头肌 8到12周 骨折线消失，原始骨骺线形成 可忍受负重 渐进抗阻训练 12周后可等速力量训练