孟鲁司特联合匹多莫德治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效及其对免疫.PDFVIP

102 · · PJCCPVD　May 20 18 ，Vol. 26　No.5　 •药物与临床 • 孟鲁司特联合匹多莫德治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效 及其对免疫功能、炎性反应的影响 王志坤，王建忠，李彤，韩金林 【摘要】　目的　观察孟鲁司特联合匹多莫德治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效，并探讨其对免疫功能、炎性反 应的影响。方法　选取20 14 年7 月—20 16 年7 月秦皇岛市妇幼保健院收治的毛细支气管炎患儿150 例，采用随机数 字表法分为对照组、研究Ⅰ组、研究Ⅱ组，每组50 例。对照组患儿采取对症支持治疗，研究Ⅰ组患儿在对照组基础 上给予孟鲁司特治疗，研究Ⅱ组患儿在对照组基础上给予孟鲁司特联合匹多莫德治疗；3 组患儿均连续治疗3 个月。 比较3 组患儿临床症状缓解/ 消失时间、住院时间，治疗前后T 淋巴细胞亚群、淋巴细胞miRNA-26b 相对表达量及 血清白三烯B4 （LTB4 ）水平；并观察3 组患儿治疗期间不良反应发生情况。结果　 （1 ）研究Ⅰ组和研究Ⅱ组患儿 气促消失时间、咳嗽缓解时间、喘憋缓解时间、肺部啰音消失时间及住院时间短于对照组，研究Ⅱ组患儿气促消失时 间、咳嗽缓解时间、喘憋缓解时间、肺部啰音消失时间及住院时间短于研究Ⅰ组 （P 0.05 ）。 （2 ）治疗前3 组患儿 CD3+ 细胞分数﹑CD4+ 细胞分数﹑CD8+ 细胞分数﹑CD4+/CD8+ 细胞比值比较，差异无统计学意义 （P 0.05 ）。治疗后 研究Ⅰ组和研究Ⅱ组患儿CD3+ 细胞分数﹑CD4+ 细胞分数﹑CD4+/CD8+ 细胞比值高于对照组，CD8+ 细胞分数低于对照 组 （P 0.05 ）；研究Ⅱ组患儿CD3+ 细胞分数﹑CD4+ 细胞分数﹑CD4+/CD8+ 细胞比值高于研究Ⅰ组，CD8+ 细胞分数低 于研究Ⅰ组 （P 0.05 ）。 （3 ）治疗前3 组患儿淋巴细胞miRNA-26b 相对表达量和血清LTB4 水平比较，差异无统计 学意义 （P 0.05 ）。治疗后研究Ⅰ组和研究Ⅱ组患儿淋巴细胞miRNA-26b 相对表达量和血清LTB4 水平低于对照组， 研究Ⅱ组患儿淋巴细胞miRNA-26b 相对表达量和血清LTB4 水平低于研究Ⅰ组 （P 0.05 ）。 （4 ）3 组患儿治疗期间 无一例脱落，且均未出现恶心、腹泻、皮疹等明显不良反应。结论　孟鲁司特联合匹多莫德可有效缓解毛细支气管炎 患儿临床症状，缩短住院时间，改善免疫功能，减轻炎性反应，且安全性较高。 【关键词】　细支气管炎；小儿；孟鲁司特；匹多莫德；治疗结果；免疫功能；炎性反应 【中图分类号】　R 562.21　 【文献标识码】　B　DOI ：10.3969/j .issn.1008-597 1.20 18.05.026 王志坤，王建忠，李彤，等. 孟鲁司特联合匹多莫德治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效及其对免疫功能、炎性反 应的影响 ［J ］. 实用心脑肺血管病杂志，20 18，26 （5 ）：102-105. ［ ］ WANG Z K ，WANG J Z ，LI T ，et al.Clinical effect of montelukast combined with pidotimod in treating children with capillary bronchitis and the impact on immunological function and inflammatory reaction ［J ］.Practical Journal of Cardiac Cerebral Pneumal and Vascular Disease ，20 18，26 （5 ）：102-105. Clinical Effect of Montelukast Combined with Pidotimod in Treating Children with Capillary Bronchitis and the Impact on Immunologic