课件：急性心梗护理.pptVIP

出院指导 ③养成有规律的起居生活习惯，保持稳定情绪。避免各种诱因，建议患者家属积极参与康复指导，帮助患者正确面对疾病，树立战胜疾病的信心和勇气。 ④保持大便通畅。过度用力排便使心脏负荷明显增加，加重心脏缺氧而容易发生意外。必要时给予药物通便。 ⑤按时服药，预防再次栓塞，定期检查，定期随访。随身携带硝酸甘油片以备急用，如出现心绞痛发作次数增加，持续时间延长，疼痛程度加重,含服硝酸甘油片无效时，应急呼“120”救助及时就诊。 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求 * * * * 急性心梗患者的护理 抢救生命 多一秒时间 就多一分希望 姓名：张维三 性别：男 心电图改变：Ⅱ 、Ⅲ、AVF 年龄：64 诊断：急性下壁心梗、颈椎病 化验：肌钙蛋白：14.45ng/ml 病例介绍 病例介绍 现病史： 患者1天前晨起时自觉胸闷，位于 心前区，伴有大汗，无恶心呕吐，持续数分钟逐渐减轻，未完全缓解。午后自觉加重后来我院就诊，心电图提示急性下壁心梗、给与阿司匹林、氯吡格雷300mg嚼服，替罗非班泵入，患者自觉症状较前缓解，为进一步治疗4月16日下午15:30平车入我科。 既往史：有颈椎病史 其他均无 治疗 一级护理 0.9%NS250ML 病重通知 阿奇霉素（其仙）0.5Qd 心电血压监测 0.9%NS100ML 持续低流量吸氧 耐信40mg 低分子肝素钙4100单位Bid 0.9%NS500ML 琥珀美托洛尔47.5mgQd 克林澳320mgQd 波立维75mgQd 伯基100MgQd 曲美他嗪20mgTid 立普妥20mgQN 雷贝拉唑钠肠溶胶囊20mgQd 相关检查及化验 超敏肌钙蛋白：25.57 H ng/ml 肌酸激酶同功酶MB ：39.9 H ng/ml 肌酸激酶 ：686H U/L 谷草转氨酶： 123H U/L 乳酸脱氢酶 ：426H U/L 外周血涂片 ： 中性分叶核粒细胞：72% 中性杆状核粒细胞：2% 嗜酸性分叶核粒细胞：1% 淋巴细胞：18L 单核细胞：7% 4月16日 白细胞：10.56G/L 淋巴细胞数：1.71G/L 中性粒细胞数：7.99G/L 4月18日 白细胞：8.95G/L 中性：6.72G/L 淋巴细胞：1.62G/L 2013年4月16日院平车 入科处理 1 T38.5度 P78次/分 R20次/分 BP120/60mmHg 患者神志清楚，遵医嘱给予心内科一级护理，病重通知，低盐低脂饮食，绝对卧床休息，给予心电血压监测，心电示波：窦律。鼻导管吸氧2L/min,左手留置套管针，持续泵入替罗非班8ml/h，静点通畅。予患者行入院宣教及用氧安全宣教，患者已知。评估患者皮肤完好无破损。 4月16日 18:00侧生命体征 T39度 P70次/分 R18次/分 BP107/49mmHg 患者体温高，遵医嘱给与安痛定1支肌注，0.9%盐水250ml+其仙0.5g 静点观察病情变化，急查血结果代报。 20:30复测体温37.5度 血结果回报：TNI:25.57ng/ml,MMB:39.9ng/ml,CK:686U/L,AST:123U/L,LDH:426U/L. 23:00 复测体温37度患者欣维宁静点结束，未见明显出血倾向。 4月17日 6:00 T37.2度 P72次/分 R18次/分 BP110/55mmHg 9:00 T37.2度 P74次/分 R20次/分 BP116/50mmHg 15:00 T37度 P74次/分 R17次/分 BP93/62mmHg 18:00 T37.9度 P77次/分 R18次/分 BP96/61mmHg 4月18日 0:00测体温38.4度遵医嘱予安痛定一支肌注 1:00测体温38.4度遵医嘱予酒精擦浴 6:00复测体温37度 9:00 T36.5度 P67次/分 R17次/分 BP115/50mmHg急查血结果待报请呼吸科会诊结果：考虑上呼吸道感染，建议继续抗炎治疗。 15:00 T36.7血结果回报淋巴细胞百分比18.1% 中性粒细胞75.5% 甲型流感病毒抗原阴性。