课件：肺结核防治知识.ppt

肺结核患者治疗管理 全程管理的具体做法 --做好肺结核患者初诊的宣教，内容包括解释病情，介绍治疗方案、药品剂量、用法和不良反应，以及坚持规则用药的重要性 --定期门诊取药，建立统一的取药记录，强化期每两周或一个月取药1次，继续期每月取药1次。凡误期取药者，应及时通过电话、家庭访视等方式追回患者，并加强教育，说服患者坚持按时治疗。对误期者，城镇要求3天内追回，农村在5天内追回。 肺结核患者治疗管理 --培训患者和家庭成员，使其能识别抗结核药品，了解常用剂量和用药方法，以及可能发生的不良反应，并督促患者规则用药。 --全程管理也应使用肺结核患者治疗记录卡，由患者及家庭成员填写。 --家庭访视：建立统一的访视记录，村卫生室医生接到新的治疗患者的治疗患者报告后应尽早做家庭访视，市区1周内，郊区10天内进行初访，化疗开始后至少每月家庭访视1次，内容包括健康教育、核实 服药情况，核查剩余药品量，抽查尿液，督促患者按期门诊取药和复查等。 --做好痰结核菌的定期检查工作，治疗期间按规定时间送痰标本进行复查。 肺结核患者治疗管理 村卫生室医护人员管理职责 --每次督导患者服药后，按要求填写“肺结核患者治疗记录卡”。 --患者如未按时服药，应及时采取补救措施，防止患者中断服药。 --一旦发现患者出现不良反应或中断用药情况，及时报告上级主管医师并采取相应措施。 --督促患者定期复查，协助收集痰标本。 --患者完成全程治疗后，督促患者将“肺结核患者治疗记录卡”送至县区结防机构归档保存。 国家提供的免费政策 肺结核可疑症状就诊时，可免费拍摄X线胸片1张，查3份痰，涂片。 活动性肺结核患者（包括初治涂阳、初治涂阴、复治涂阳、结核性胸膜炎）接受国家统一的抗结核治疗方案治疗，免费使用异烟肼、利福平、比嗪酰胺、乙胺丁醇等抗结核药物，疗程为6—9个月。 国家提供的免费政策 活动性肺结核患者在治疗2个月末、5月末、治疗结束月末，可免费接受痰涂片检查。 活动性肺结核患者在治疗结束月末时，可免费拍摄X胸片1张。 辅助治疗的药品（如止咳、止血、保肝等药品 参加城乡合作医疗可报销1000元，参加城镇职工医疗保险的可报销2000元。 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求 * 记住一定要上报疫情，要不然查到就算漏报。转诊单在每个月的乡村医生会的时候收上来。患者的联系电话尽量写全，要不到时去追踪时自己很麻烦。 * * * * 结核病防治知识讲座 主要内容 一、定义及流行病学 二、结核病的发现 三、肺结核患者治疗管理 四、国家提供的免费政策 一、定义及流行病学 （一）基本概念 结核病是由结核杆菌 感染引起的慢性 传染病。 结核菌可能侵入 人体全身各种器官， 但主要侵犯肺脏， 称为肺结核（80%）。 （二）病原学 1882年Kcoh发现结核杆菌 为结核病的病菌 。结核杆 菌为分枝杆菌属，它是一种 短、细长而微弯曲棒状杆菌。 特性:它是需养菌，不易染色， 经过品红的加热染色之后， 即使使用酸性乙醇 冲洗也不容易脱色， 因此也成之为抗杆酸菌 另外它生长缓慢， 在罗氏培养基上6周 左右生长达到高峰， 可在人体里的单核巨 噬细胞中生长和繁殖， 因此治疗起来非常困难。 （三）流行病学 （三）流行病学 1、传染源 只有痰涂片抗酸杆菌阳性的肺结核病人才具有传染性，才是结核病的传染源。一般认为，大量排菌的病人，即涂片阳性的病人，是最主要的传染源，而涂片阴性仅培养阳性的病人与培养阴性的病人具有同样的意义，不是传染源。 2、传播途径 （1）呼吸道传播 是肺结核的主要传播途径，飞沫传染为最常见方式。飞沫核（小于10微米，大于0.01微米），可被吸入呼吸道，健康人可因吸入患者咳嗽、打喷嚏时喷出飞沫而感染。 2、传播途径 （ 2）通过消化道传播是次要途径，饮用未经严格消毒的带有牛型结核分枝杆菌的牛乳可引起肠道感染。 （3）偶可经破损的皮肤、结膜、粘膜泌尿生殖道等接触传播。 3、易感人群 人类对结核杆菌普遍易感。易感人群指未受结核杆菌自然感染，也未接种过卡介苗者，对结核病缺乏特异性免疫力的人群。 （四）感染与发病 健康人受到结核杆菌感染后，不一定都发生结核病，是否发生结核病要看两方面：一个是细菌，一个是人体，细菌主要看细菌的数量以及它毒力的大小，人体主要是依赖于身体抵抗力强弱，看他的抵抗力的水平，受结