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浅议农村高血压患者健康教育 【摘要】通过对2011年在我院办理农村慢性特殊性疾 病的215名高血压患者对髙血压相关知识了解情况调查分 析，有针对性地为病人进行健康教育，在疾病知识、饮食、 用药、运动等方面进行科学指导，提高患者对高血压病的综 合认知水平，预防和延缓并发症的发生。 【关键词】 农村；高血压；健康教育 2004年10月12日国务院新闻办新闻发布会上发布的 “中国居民营养与健康状况调查报告”中指出：我国成人高 血压患病率为18.8%,而人群高血压知晓率、治疗率和控制 率仅为30. 2%. 24. 7%和6. 1%,这些数字使我国成为世界上 高血压危害最严重的国家之一。由此看来，我国的卫生保健 教育及健康知识的普及工作任重道远。为了了解我地农村高 血压患者对高血压疾病相关知识了解情况，保证健康教育质 量，做了如下调查： 1对象和方法 1. 1调查对象2011年我院办理农村慢性特殊性疾病 的高血压患者中随机抽取215名，其中男性123名，女性92 名,年龄35-73岁。 1. 2方法自行设计问卷，内容包括对高血压的标准 是否了解；对高血压危险因素（肥胖、吸烟、饮酒、摄盐过 高、缺乏活动、情绪不稳）的了解及认知情况；是否长期规 律服用降压药，是否定期测量血压；血压是否得到有效控制 等内容进行调查。 2结果 约87. 9%的患者对高血压的标准不能回答正确，普遍认 为血压随年龄增高是正常的，80. 9%的患者对高血压的危险 因素有部分了解但不重视，93. 5%的患者存在着不规律服药, 不难受不吃药，或按别人经验服药，血压下降即停药现象， 只有5. 6%的患者血压得到了有效控制。 3讨论及措施 本调查表明，农村高血压患者由于医疗条件的限制和自 身文化水平及经济条件的影响，对高血压相关知识普遍缺 乏，对高血压的危险性认识不够，切实做好农村高血压患者 的健康教育工作，提高我地农村高血压患者对高血压病的综 合认知水平，使其真正认识高血压病的危害，坚持治疗，改 变不良的习惯和生活方式，从而减少和延缓并发症的发生是 当前的迫切需要。高血压是一种常见病和多发病，是多种心、 脑血管疾病的重要病因和危险因素，如得不到有效控制，可 对心、脑、肾等多脏器造成不可逆性损害，严重危害人类健 康。我国高血压防治尚处在较低水平，存在“三高”“三 低”三不”现象，即高患病率、高增长趋势、高危害性， 知晓率低、治疗率低、控制率低，普遍存在着不长期规律服 药、不坚持测量血压、不重视非药物治疗［1］,要改变这种 现状需要我们医务工作者进行广泛的宣传教育。健康教育是 控制和预防高血压病的重要手段，通过有目的地健康教育， 普及健康知识，帮助患者强化健康意识，树立良好的健康理 念，建立良好的健康行为，使血压控制在理想水平，延缓和 减少高血压并发症的发生和发展，提高高血压患者的生存和 生活质量，从而减轻家庭和社会的负担。 3. 1疾病知识宣传告知高血压的诊断标准、临床表 现、危险因素、主要治疗方法及并发症的预防等，根据国际 上统一的高血压诊断标准，即收缩压140mmHg和（或）舒 张压^90mmHg即诊断为高血压［2］。让病人了解自己的病情, 血压水平及危险度分层，了解控制血压的重要性和终身治疗 的必要性，了解肥胖、高盐饮食、吸烟、饮酒等不良生活方 式对于对血压的影响，以及血压大幅度波动对心、脑血管的 影响，保持血压的相对稳定的重要性。 3.2饮食指导 合理膳食应该总量控制，结构调整（低 盐、低脂、低甜食，高维生素、高纤维素、适量高蛋白饮食） 做好膳食平衡，保持理想体重［3］。①钠盐摄入，WHO建议: 每人每天食盐量应低于6克，有研究显示食盐摄入量与高血 压的发生和血压水平呈正相关［2］。饮食宜清淡，少食各种 咸菜、咸鱼、咸肉、咸酱等含钠高的食物。②保证摄入足够 的钙钾，多食新鲜的蔬菜、水果、豆类食物，钙最好的食物 来源是乳和乳制品，高血压患者以低脂乳为宜，油菜、芹菜、 木耳、虾皮、蘑菇、紫菜、豆芽、豆腐、海带含钙量也较丰 富。③增加粗纤维食物防便秘，因用力排便可使血压升高， 造成血管破裂。如出现便秘，可适当增加饮水量，或早晚饮 用一杯蜂蜜水以润肠通便。④减少脂肪摄入，建议总脂肪应 小于总热量的30%o少食肥肉、动物内脏、油炸食品、糕点 和甜食，补充适量蛋白质，如鱼类和蛋类。⑤建议病人戒烟、 戒酒。烟中含有尼古丁，不仅能刺激心脏，使心跳加快，血 管收缩，血压升高，它还能降低服药的顺应性并增加降压药 物的剂量；酒也能使血压升高。⑥有效控制体重肥胖者应节 制饮食，饮食不宜过快、过饱，建议七分饱，减少每天摄入 的总热量。 3.3用药指导合理选择、长期坚持、规律服用治疗 高血压药物，是持续平稳有效降压的基本保证［3］。①强调 长期用药治疗的重要性，让患者了解治疗的方案，掌握药物