几种常见微生物培养标本的采集医学课件.pptVIP

一、血液及骨髓培养 2.采血部位 通常为肘静脉。 疑似细菌性心内膜炎时以肘动脉或股动脉采血为宜。 对疑为细菌性骨髓炎或伤寒病人，在病灶或髂前（后）上棘处严格消毒后抽取骨髓1ml作培养。 * 一、血液及骨髓培养 3.采血量与接种培养瓶程序 成人通常是8~10ml/瓶，儿童1~5ml/瓶。 对于血培养瓶的接种程序： a 用蝶形针：穿刺后→需氧瓶→厌氧瓶→拔去瓶子→再拔蝶形针。 b 用注射器：厌氧瓶→需氧瓶→拔去注射器 然后轻轻颠倒混匀数次，以防止血液凝固。 * 一、血液及骨髓培养 4.采血时间、血培养频率、培养瓶的选择 实际操作中采血的原则是尽量在使用抗菌药物之前采集。 一般的病人不同部位采集2套。 一般2周内没有用过抗菌药物的门诊或住院病人用普通瓶，2周内用过抗菌药物的门诊或住院病人用抗生素中和瓶。 需要特别注意的是抽好血后要注明抽血的时间。 * 一、血液及骨髓培养 采血后该立即常温送检，如不能及时送检请常温下保存不超过24h，切勿冷藏。 * 二、各种闭锁性的无菌体液培养 闭锁性的穿刺液包括脑脊液、胸水、腹水、心包液、胆汁、关节液及鞘膜液等。一般可以按血培养操作。 需要特别注意的是：血培养瓶中的抗凝物质SPS（聚茴香脑磺酸钠）可能抑制个别细菌的生长，如脑膜炎、淋病奈瑟菌。 * 三、尿液培养 原则： 标本采集应力争在未使用抗生素之 前，注意避免消毒