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- 2019-07-19 发布于未知
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7A版优质实用文档
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7A版优质实用文档
尿道损伤的健康告知书
姓名﹎﹎﹎﹎床号﹎﹎﹎﹎主管医生﹎﹎﹎﹎责任护士﹎﹎﹎﹎
以尿生殖隔为界,男性尿道分为前尿道(包括球部和阴茎部)和后尿道(包括前列腺部和膜部),男性尿道损伤占泌尿系损伤之首位,以青壮年居多,女性尿道损伤较少见。会阴骑跨伤引起的前尿道损伤最常见,后尿道损伤常由骨盆骨折引起,另外诊疗操作如尿道扩张和膀胱镜检查也可引起尿道损伤。
根据尿道损伤原因、损伤部位、损伤程度及有无合并伤,结合全身情况,采取留置导尿或手术治疗,能获得治愈。
健康指导:
一:饮食与营养
饮食原则:宜进高热量、高蛋白、高纤维素、高维生素的平衡膳食。
早期给高热量、高蛋白、高纤维素及高维生素饮食,以满足机体恢复所需,并增强机体抵抗力。
忌刺激性饮食及辛辣食物,勿摄食使尿液气味过重的食物,如洋葱等。
多饮水,每天约3000—4000毫升,特别是有引流管及经过尿道扩张的病人,大量饮水可自行冲洗尿路,预防尿路感染。
二:生活起居与情绪
平时生活要有规律,室内应经常通风,勤晒洗被褥,穿宽松衣裤,以便隐蔽放置引流袋或集尿器等。
尿路感染时,不宜过性生活。
保持乐观向上的情绪,有勃起功能障碍的病人切忌焦虑,要与爱人沟通,取得支持;也可求助于专业医生帮助,分析原因,对症治疗。
三:一般护理
1.尿失禁者常因咳嗽、打喷嚏、大笑甚至走路而出现尿液流出,给日常生活带来很大的不便。症状轻者,可通过增加排尿次数,避免增加腹压来减少尿液流出。症状较重者,可用阴茎套或一次性保鲜袋体外引流,注意固定阴茎用的胶布勿过紧,以免影响血流。
2.注意保持会阴部清洁、干燥,勤换内裤,防止湿疹的发生。
睡前少饮水,床上铺塑料布或橡胶单和尿布,若经济条件较好,可使用尿不湿
3.加强盆底肌肉锻炼,做好以下训练:
(1)反复做肛门及会阴部收紧又放松的动作。
(2)躺在床上弯曲膝部或站立时用手支撑在桌上,使髋部倾向前方,以加强盆底肌肉及尿道横纹肌的张力,使尿道伸长,尿道阻力增加,并使膀胱上升,增强控制排尿的能力。
(3)中断排尿,使尿道外括约肌收缩。
4.带膀胱造瘘管的病人,要注意观察,做好护理。
(1)保持造瘘口周围皮肤清洁、干燥,2—3天清洗、更换造瘘口纱布。
(2)造瘘管平时可夹管,有尿意或每3—4小时开放1次排尿,一方面训练膀胱的储尿功能,另一方面使行动更方便。夜间可开放引流。
(3)注意引流袋应低于造瘘口,以免造成逆行感染。引流袋每周更换1次。
(4)出现尿线变细、尿色改变、排尿疼痛等情况应去医院检查。
(5)如出现造瘘管滑脱情况,可在造口上覆盖面巾纸后立即去医院重新插入。切勿自行插入造瘘管,以免引起感染。
四:休息与锻炼
注意劳逸结合,合理安排作息时间,保证充足睡眠。
运动可增强体质,提高机体抗病能力,也可恢复活力,提高性功能。病人可根据自己的年龄、体质、爱好,选择合适的运动项目,如爬山、慢跑、游泳、打保龄球、做健身操等,以不感到疲劳为度。
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