尿路结石术后的健康告知书.docVIP

7A版优质实用文档 PAGE PAGE 2 7A版优质实用文档 尿路结石术后的健康告知书 姓名﹎﹎﹎﹎床号﹎﹎﹎﹎主管医生﹎﹎﹎﹎责任护士﹎﹎﹎﹎ 尿路结石症是泌尿系统常见疾病，属于发生在泌尿系统的病理性变化，包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石。 根据结石的部位、大小而采取不同的治疗方法，如药物排石疗法、体外震波碎石（ESWL）、手术治疗等。解除痛苦、去除结石、保护肾功能及预防复发是治疗结石的原则。经手术治疗后10年内上尿路结石复发率约为21.5%，下尿路结石复发率约为8.5%。 健康指导 一：饮食与营养 单纯注意饮水和食物的控制可能使60%—70%的病人不产生新结石。 1.多饮水有助于防治结石，每天饮水3000—4000毫升，分次饮用，尤其注意夜间及清晨两个时段。 2.高钙尿者，饮食中需减少钙的摄取，通常需限制所有的奶类制品。另外，也必须避免摄取过量的维生素D及富含维生素D的食物。 3.避免食用含高草酸的食物，如茶、可可、即溶咖啡、可了、啤酒、大黄、豆类、菠菜、芥菜、土豆及一些水果，如柑橘类、苹果、葡萄、番茄等。 4.尿酸结石者，应吃低嘌呤饮食，限制肉类、家禽和鱼的摄取，以减少尿酸排于尿中；也可采用碱性饮食，以调节尿液PH值。碱性食物包括奶类、蔬菜，尤其豆荚和绿色蔬菜以及水果，除了橘子、李子、干梅外。 5.成人胱氨酸结石者，需适当限制蛋白质的摄取，并注意多摄取碱性食物，以调节尿液PH值在7.0—8.0之间。 6.尿路结石者不宜多吃糖，吃糖过多，不但有碍治疗，而且会促进尿结石进一步形成。 二：生活起居与情绪 1.改变不良生活习惯，做到生活有规律，避免晚餐过饱、过迟，有尿意及时排尿。 2.保持外阴清洁，防止感染。 3.肢体瘫痪者因长期卧床应经常变换体位和活动肢体，避免尿液淤积。 4.改善饮水质量。 5.保持心情轻松、愉快，避免各种紧张因素。 三：一般护理 1.保持切口清洁、干燥，保持会阴清洁，勤换内裤，预防尿路逆行感染。 2.药物排石治疗或体外震波碎石后，注意观察排尿情况，最好每次将尿解在尿壶中，如有结石排出需保留，并通知医生。 3.防止结石复发的主要措施是准确诊断引起结石的病因，根据不同病因采取相应的防治方法，如治疗高尿酸血症、控制泌尿道感染性因素、解除泌尿道梗阻病变等。 4.如有疼痛、排尿障碍等问题时，可能是阻塞的早期征象，需立即就医，以便及早处理。 5.当有尿频、尿急、尿痛、腰痛、发热等症状时，可能是合并感染，应去医院检查，并在医生指导下选用合适的抗生素控制感染。 四：休息与锻炼 1.注意劳逸结合，合理安排作息时间，保证充足睡眠。 2.可根据自己的年龄、体质、爱好选择合适的运动项目，如爬山、慢跑、游泳、保龄球、健身操等，以不感到疲劳为度。 外科病区联系电话