血清HBsAg和HBeAg阳性乙型肝炎患者HBsAg浓度与HBV复制水平的关系.PDFVIP

维普资讯 中南大学学报 ‘学版 JC ) 2OO6 entSouthUniv(MedSci) ，3l(4) ① 血清 HBsAg和 HBeAg阳性乙型肝炎患者 HBsAg 浓度与 HBV复制水平的关系 雷建 华 ，杨 旭 ，罗红 雨，王文龙 ，黄 力 (中南 大学湘雅二 医院肝病研 究中心 ，长沙 4l00l1) 【摘要] 目的：分析血清 HBsAg和 HBeAg阳性 乙型肝炎病例 的HBsAg浓度 与 HBV复制水平 的关 D 系，并探讨 HBsAg浓度用于 HBeAg阳性病例监测 HBV 复制水平 的可行性 。方法 ：随机抽取其 中血清 HBsAg和 HBeAg阳性者共 296例 ，应用 荧光定量 PCR(fuorescencequantitativePCR，FQ-PCR)和 时间分辨 D 免疫荧光法 (time—resolvedfluoroimmunoassay，TRIFA)测 定 乙型肝 炎病例 的血清 HBV DNA 水平 、血清 HBeAg和 HBsAg浓度 。比较不 同DNA复制水平病例 的HBsAg浓度 ，以及 不 同HBsAg浓度病例 的 DNA水 C 平，同时进行 HBsAg浓度与DNA水平相 关性分析 。并根据 不同浓度的 HBsAg初 步推测 HBV复制状态的 阳性预测值 、阴性预测值和符合率。结果 ：若 以血清 HBVDNA大于或等于 l0拷 贝／mL为阳性 ，则其 中 228例为 DNA阳性 (77．03％)。血清 HBsAg浓度 与 HBVDNA复制水平呈正相关 ，但 不 同DNA复制水 平病例 的 HBsAg浓度 差异 并无统计 学意义。除 HBsAg浓度特 别增 高达 l80p．g／L以上的病例 DNA阳性 D 率稍 高外 (x =3．998，P0．05)，其余不同 HBsAg浓度的病例 DNA阳性率及定量水平差异均无统计学 意义。采用不同HBsAg浓度水平推测 HBV复制状态的阳性预测值 、阴性预测值及符合率差异无统计学 D 意义。结论 ：血清 HBsAg和 HBeAg阳性 乙型肝炎病例血清 HBsAg浓度与 HBV复制水平有一定相关性 ， 但 不宜 以HBsAg浓度监测这 些病例 的HBV复制水平 。 C [关键词] 乙型肝炎病毒 ； 表面抗原 ； e抗 原 ； 脱氧核糖核酸 ； 时间分辨免疫荧光法 [中图分类号] R512．62 [文献标识码 ] A [文章编号] l672—7347(2006)04-0548-04 D Serum HBsAgconcentrationandHBV replication levelinhepatitisB patientswith positiveserum HBsAgandHBeAg