质子泵抑制剂在呼吸系统疾病和抗病毒领域的应用.PDFVIP

药学与临床研究 综述 Pharmaceutical and Clinical Research 质子泵抑制剂在呼吸系统疾病和抗病毒领域的应用* 1，2 3 1 1** 1** 李 浩 ，施芳红 ，王德旺 ，王永庆 ，魏继福 1 江苏省人民医院药学部临床药理实验室，南京 210029 ； 2 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心药剂科，上海 200127 ； 3 上海交通大学医学院附属上海仁济医院药剂科，上海 200127 摘 要 质子泵抑制剂 经人体吸收后主要 作 用于 胃内 + + 酶 ，抑制 胃酸分 泌 。 临床 H /K -ATP 上主要应用质子泵抑制剂 治疗酸相关性 疾病 ，如 胃溃疡、 胃食 管反 流病等 。 相 关研究报道表明 ，质 子泵 抑制 剂 可以 用 于治疗鼻息肉 、哮喘 、肥达氏综合征 等呼 吸 系统 疾病 ，且 具 有 良好 的抗病毒 作 用。 本 文针对质子泵抑制剂在 呼吸 系统疾病和抗病毒领域 的应用进行 综述 。 关键词 质子泵抑制剂 ；鼻息肉 ；哮喘 ；肥达综合征 ；疱疹病毒 中图分类号 ； 文献标志码 文章编号 （ ） R974 R978.7 A 1673-7806 2013 05-539-05 质子泵抑制剂（ + + ， 得到了广泛的应用。 在此之后，通过对奥美拉唑的 H /K -ATPase Inhibitors proton ， ）， 是一类可以与胃内质子泵 母核进行修饰，使兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等 pump inhibitors PPIs （ ） 即 + + 酶（ + + ）结 先后问世。 此类药物均需要在体内酸性条件下活 proton pump H /K -ATP H /K -ATPase 合， 抑制胃酸分泌的一类弱碱性脂溶性药物。 PPI 化，才能与质子泵结合抑制胃酸的分泌，起效慢，但 ＋ 经人体吸收后，首先在酸性环境中与 结合成离子 其与质子泵以共价键结合， 不可逆性作用于质子 H 状态而活化，其次拉唑类药物结构中的磺酰基与质 泵，抑酸作用持久。 而APAs 不依赖于酸活化，可以 子泵的巯基结合，形成二硫键，致使质子泵失活，抑 更加快速有效地抑制胃酸的分泌，但其与质子泵结 制胃酸分泌。 根据其与质子泵的结合强弱， 分为 合可逆，抑制胃酸分泌的作用较不可逆PPI 弱，且作 PPI 不可逆性PPI 如奥美拉唑（Omep