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糖尿病合并肺结核临床特点分析 国际医药卫生导报2007年第13卷第11期（半月刊） 规穿刺抽液（首次抽液控制在lOOOml左右，此后每隔 2?3d抽1次,每次尽量抽尽，直至胸腔积液消失或微 量抽不出为止）?观察组每次穿刺抽液后加地塞米松 5mg,异烟耕注射液0.3注入胸腔或腹腔. 1.4统计学处理计数资料采用X2检验，尸lt;0. 05有显着性差异. 2结果 2.1胸水消失时间观察组最短2d,最长21d, 平均（7.15 ±40.12）d;对照组最短7d,最长46d, 平均（19.68 ± 9.36）d,观察组胸水消失时间明显 缩短（尸lt;0.01）. 2.2胸膜粘连，肥厚程度观察组多数胸膜无粘 连，肥厚，仅少数有粘连，肥厚的程度也较轻，与对 照组比较有非常显着性差异（尸lt;0.01）（见表1）. 表1两组胸膜粘连及肥厚情况（例） 3讨论 HD病人,其细胞免疫功能低下，是结核的易感人 群，并发的结核性浆膜炎常与慢性肾衰,心衰及低蛋白 血症引起的浆膜腔积液症状和似,同时浆膜腔积液亦容 易感染结核（特别是胸腔和腹腔），且缺乏灵敏的检查 方法,易延谋诊断和治疗［II引.由于结核性浆膜炎属消 耗性疾病，反过来加重肾功能衰竭，及吋治疗有利于肾 功能衰竭的控制?木研究提示浆膜腔内注射的地塞米 松，异烟月井有助于提高疗效，缩短疗程，其机理可能 糖尿病合并肺结核临床特点分析 刘丈新柯东风 揭