国家级科技特派员创业基地申报书.DOC

附件4： 国家级科技特派员创业基地 申 报 书 基地名称 申报单位 省级科技特派员农村科技创业行 动协调指导小组办公室（盖 章） 年 月 日 填 写 说 明 1.申报书所列内容都要据实填写，表达应明确、完整、严谨、扼要。 2.封面创业基地名称以地（市）级区划明确建设地点，如“北京昌平国家科技特派员创业基地”。 4.本申报书中有关项目页面不够时，可加附页。 5.申报书和可行性报告一律用A4纸打印。 6.根据遴选条件提供对应的相关材料，作为申报材料的附件一并上报。 7.一式三份连同光盘报送。  基地名称 申报建设单位 建设地点 建设周期 3年 负 责 人 职称/职务 移动电话 邮政编码 联 系 人 职称/职务 办公电话 移动电话 传 真 电子邮箱 通讯地址 申报必要性（500字以内） 二、现有工作基础（1500字以内） 三、预期建设成效（1000字以内） 四、省级专家组意见 组长签名： 年 月 日 五、省级科技特派员农村科技创业行动协调指导小组意见 负责人： (公 章) 年 月 日  国家级科技特派员创业基地 建设可行性报告 （编写提纲） 一、申报建设依据（建设背景、目的意义等）。 二、现有基础条件（已开展的相关工作，基地规模、创业环境、创业情况等）。 三、主要建设内容及预期目标（科技特派员创业实体培育、科技创新创业人才引进、创业配套设施建设、经济效益与社会效益、自我发展能力等）。 四、建设进度和年度目标。 五、配套政策与保障措施（优惠政策、激励机制，组织管理、运行模式，以及协作单位情况）。 六、经费预算及来源说明（单位：万元） 七、相关证明附件。 附件5 国家级科技特派员创业培训基地 申 报 书 基地名称 申报单位 省级科技特派员农村科技创业行 动协调指导小组办公室（盖 章） 年 月 日  填 写 说 明 1.申报书所列内容都要据实填写，表达应明确、完整、严谨、扼要。 2.封面培训基地名称以地（市）级区划明确建设地点，如“北京昌平国家科技特派员创业培训基地”。 3.本申报书中有关项目页面不够时，可加附页。 4.申报书和可行性报告一律用A4纸打印。 5.根据遴选条件提供相应的有关材料，作为申报材料的附件一并上报。 6.一式三份连同光盘报送。 基地名称 申报建设单位 建设地点 建设周期 3年 负 责 人 职称/职务 联系电话 邮政编码 联 系 人 职称/职务 办公电话 移动电话 传 真 电子邮箱 通讯地址 申报必要性（500字以内） 二、已有工作基础（1500字以内） 三、建设预期成效（1000字以内） 四、省级专家组意见 组长签名： 年 月 日 五、省科技特派员农村科技创业行动协调领导小组意见： 负责人： (公 章) 年 月 日 国家级科技特派员创业培训 基地建设可行性报告 （编写提纲） 一、申报依据（建设背景、目的意义等）。 二、现有基础条件（已开展的相关工作，如创业培训体系、配套服务设施、师资队伍、培训内容等，形成的创业培训影响力和知名度等）。 三、主要建设内容及预期目标（创业培训课程、师资、模式等安排，培训班次、人员，设备、设施与实训基地等建设，引导学员创办领办创业实体，推广先进适用技术等）。 四、建设进度和年度目标。 五、配套政策与保障措施（组织管理、运行模式，相关创新举措等）。 六、经费预算及来源说明（单位：万元） 七、相关证明附件。