不同就诊模式社区2型糖尿病患者管理效果的比较研究-中国全科医学.PDF

·２５１８·ｈｔｔｐ：／／ｗｗｗｃｈｉｎａｇｐｎｅｔ　Ｅｍａｉｌ：ｚｇｑｋｙｘ＠ｃｈｉｎａｇｐｎｅｔｃｎ　 　　　　　　　　　　　　　　　　　 ·论著 · ·慢病管理 · 不同就诊模式社区２型糖尿病患者管理效果的比较研究 １ ２ ３ ４ 樊爱青 ，苏 齐 ，侯 进 ，潘志刚 　　 【摘要】　目的　了解目前上海浦东城郊结合社区２型糖尿病患者社区首诊、分级诊疗情况，比较不同就诊模式 ２型糖尿病患者的管理效果。方法　２０１４年１０月—２０１６年１０月选取２０１４年度纳入上海浦东新区疾病预防控制中心在 册管理对象的２型糖尿病患者，分别为上海浦东中部城郊结合社区的固定就诊的２型糖尿病患者 （固定就诊组４９６例） 和自由就诊的２型糖尿病患者 （自由就诊组４６４例），比较两组患者一般情况，调查两组患者服药依从性、住院治疗次 数、糖化血红蛋白 （ＨｂＡ ）达标率，生理健康评分 〔采用糖尿病控制症状量表 （ＣＳＳＤ７０）评价〕。结果　固定就诊 １ｃ 组患者服药依从性良好率、ＨｂＡ 达标率高于自由就诊组，住院治疗次数少于自由就诊组 （Ｐ＜００５）。两组患者生活 １ｃ 习惯、治疗情况、生存技能、治疗目标、疾病知识得分及总分比较，差异均无统计学意义 （Ｐ＞００５）；固定就诊组患 者自觉症状得分高于自由就诊组 （Ｐ＜００５）。结论　固定就诊组即社区首诊，有序就诊、转诊模式管理２型糖尿病患 者管理效果明显优于自由就诊模式，可提高患者服药依从性、减少住院治疗次数、提高ＨｂＡ 达标率。 １ｃ 　　 【关键词】　糖尿病，２型；社区卫生服务；病例管理；全科医师 　　 【中图分类号】Ｒ５８７１　 【文献标识码】Ａ　ＤＯＩ：１０３９６９／ｊｉｓｓｎ１００７－９５７２２０１７２００１８ 　　 樊爱青，苏齐，侯进，等．不同就诊模式社区２型糖尿病患者管理效果的比较研究 ［Ｊ］．中国全科医学，２０１７， ２０（２０）：２５１８－２５２１．［ｗｗｗｃｈｉｎａｇｐｎｅｔ］ 　　 ＦＡＮＡＱ，ＳＵＱ，ＨＯＵＪ，ｅｔａｌ．Ａｃｏｍｐａｒｉｓｏｎｓｔｕｄｙｏｎｔｈｅｍａｎａｇｅｍｅｎｔｅｆｆｅｃｔｏｆｃｏｍｍｕｎｉｔｙｔｙｐｅ２ｄｉａｂｅｔｉｃｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈ ｄｉｆｆｅｒｅｎｔｖｉｓｉｔｉｎｇｍｏｄｅｌｓ［Ｊ］．ＣｈｉｎｅｓｅＧｅｎｅｒａｌＰｒａｃｔｉｃｅ，２０１７，２０（２０）：２５１８－２５２１． ＡＣｏｍｐａｒｉｓｏｎＳｔｕｄｙｏｎｔｈｅＭａｎａｇｅｍｅｎｔＥｆｆｅｃｔｏｆＣｏｍｍｕｎｉｔｙＴｙｐｅ２ＤｉａｂｅｔｉｃＰａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＤｉｆｆｅｒｅｎｔＶｉｓｉｔｉｎｇＭｏｄｅｌｓ　 １ ２ ３ ４ ＦＡＮＡｉ－ｑｉｎｇ，ＳＵＱｉ，ＨＯＵＪｉｎ，ＰＡＮＺｈｉ－ｇａｎｇ １ＬｉｎｇｑｉａｏＣｏｍｍｕｎｉｔｙＨｅａｌｔｈＳｅｖｅｒｉｃｅＣｅｎｔｅｒｏｆＰｕｄｏｎｇＮｅｗＡｒｅａ，Ｓｈａｎｇｈａｉ２００１３７，Ｃｈｉｎａ ２ＬｉｕｚａｏＣｏｍｍｕｎｉｔｙＨｅａｌｔｈＳｅｖｅｒｉｃｅＣｅｎｔｅｒｏｆＰｕｄｏｎｇＮｅｗＡｒｅａ，Ｓｈａｎｇｈａｉ２０１３２２，Ｃｈｉｎａ ３ＤａｔｕａｎＣｏｍｍｕｎｉｔｙＨｅａｌｔｈＳｅｖｅｒｉｃｅＣｅｎｔｅｒｏｆＰｕｄｏｎｇＮｅｗＡｒｅａ，Ｓｈａｎｇｈａｉ２０１３１１，Ｃｈｉｎａ ４ＺｈｏｎｇｓｈａｎＨｏｓｐｉｔａｌＡｆｆｉｌｉａｔｅｄｔｏＦｕｄａｎＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｓｈａｎｇｈａｉ２０００３２，Ｃｈｉｎａ Ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇａｕｔｈｏｒ：ＰＡＮＺｈｉ－ｇａｎｇ，Ｃｈｉｅｆｐｈｙｓｉｃｉａｎ；Ｅｍａｉｌ：１３７１６６６７８＠ｑｑｃｏｍ 　　 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｔｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｃｕｒｒｅｎｔｓｉｔｕａｔｉｏｎｏｆｃｏｍｍｕｎｉｔｙｆｉｒｓｔ－ｓｅｅｎａｎｄｃｌａｓｓｉｆｉｃａｔｉｏｎｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｔｙｐｅ２ ｄｉａｂｅｔｉｃｐａｔｉｅｎｔｓｉｎＳｈａｎｇｈａｉＰｕｄｏｎｇｓｕｂｕｒｂａｎｃｏｍｍｕｎｉｔｙ，ａｎｄｔｏｃｏｍｐａｒｅ