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浅述康复医学在骨科伤病中应用 摘要：近年来，康复医学作为一种新兴的学科在 我国迅速发展，其与临床医学紧密结合。目前已根据康复医 学衍生出骨科康复学、神经康复学、心脏康复学、儿科康复 学等学科，其中骨科康复学取得的成就最为显著。随着我国 经济社会的快速发展，人民物质生活水平的不断提高，尤其 是康复所带来的显著疗效，康复医学的重要性也逐渐为骨科 医生所认识。社会需求的增加和骨科医生对康复的认可及支 持，使骨科康复的开展有了很好的基础。笔者先对康复医学 在骨科中的应用研究做一下自己简单的经验之谈。 关键词：康复医学；骨科伤病；骨折 康复医学作为一门研究伤病对象的新兴学科，其主要研 究对象包括一些慢性病、老年病致功能障碍、残疾等疾病的 患者。康复医学在骨科伤病中的应用也极为重要，这与骨科 伤病的特点有着较大的关系，骨骼作为人体的支架，其与肌 肉协同帮助人们运动的各项功能，进行适当的骨科康复能明 显的帮助患者避免肌肉萎缩，早日康复。本文主要以康复医 学的理念来指导骨科临床实践来提高其疗效，实现良好的医 疗效益。现笔者简要谈谈自己的看法。 1康复医学在骨科伤病的应用范围 康复医学研究的内容与对象主要是由于伤病所导致的 身体机能障碍或是残疾的患者，而康复医学的目的也就是使 患者病而不残、残而不废，因此其目的不是治病，但属于救 人。骨科伤病的患者致残率高，而导致骨科伤病的因素也较 多，如天灾、工伤、交通事故、战争、运动损伤、以及日常 生活中的一些意外伤害，这些都可能导致患者的脊椎出现骨 折脱位，周围血管以及神经受到损伤，从而导致可能残疾的 隐患。而一些疾病如，骨关节疼痛、结核、类风湿关节炎等 疾病均可能导致患者肢体功能障碍以及不同程度的残疾。而 解决这些问题也正是康复医学的任务，临床医学主要是消除 患者的病因并治疗疾患，而康复医学主要是帮助患者身体功 能的恢复与重建，从而提高患者的生活质量与活动能力。如 对与骨折病人，临床医生只能帮助患者使骨折对位、固定、 愈合，然后患者就可以出院，但患者的关节功能尚未恢复， 此时则需要有经验的康复医师来提供正确的指导，从而帮助 患者逐渐恢复功能。 2康复医学贯穿于整个骨科伤病治疗过程中 对与骨科伤病患者来说，如果在早起治疗过程中医疗护 理不恰当，尤其是对于股骨骨折的患者来说，没有进行适当 的活动，在骨折愈合后，患者膝关节的活动就会受到较大的 限制，因此在功能恢复方面将显得较为困难。如果在治疗过 程中就适当的搭配康复治疗的话，加强功能练习与股四头肌 的收缩能力，主动与被动的活动，适当按摩，从而促进血液 的流通，降低肢体肿胀、肌肉萎缩等风险发生的概率，长期 坚持，患者的关节活动功能就会加强，最终实现身体功能的 恢复。对于因治疗需要不得不截肢的患者来说，截肢后需通 过假肢来弥补生理缺陷。而许多患者会出现假肢并发症，综 合来说也就是对假肢不能很好的适应，此时则需要患者在截 肢后，及时的训练假肢的功能，不要等到伤口愈合，且肌肉 萎缩，功能丧失后再来适应假肢。康复理疗作为一种物理疗 法，其主要目的就是帮助患者改善血运功能，消除肿胀、延 迟患者肌肉收缩能力的丧失。当神经获得再生后，各种主动 运动或被动运动可使患者部分肌肉收缩能力迅速恢复，因此 正确而及时的应用康复理疗、按摩是骨科患者功能恢复的重 要途径。许多外伤性截瘫患者根据康复医学的理念，经过自 己的努力，并配合适当的锻炼，最终奇迹般的站起来。笔者 作为一位康复治疗医师，曾遇到一位胸椎外伤性截瘫的患 者，笔者对其进行康复治疗指导，患者最终成功的控制了泌 尿系统感染，并能自己摇着手摇车，成功的经营着一家书店, 生活算是能够自理。对于其他各类关节伤痛，如类风湿性关 节炎作为一种影响全身运动能力的关节疾病，其晚期会造成 严重的病残，因此很有必要在患者早期就进行适当的康复治 疗，如施行滑膜切除手术，并加强主动练习活动，配合理疗、 热敷等措施，避免关节出现强直畸形，且能维持患者较好的 活动能力，能够正常的恢复工作。对于一些进行了體膝关节 置换手术的患者可改善患者原来的运动能力，同时保持患者 独立生活的能力。 3康复医疗是骨科伤病患者普遍使用的治疗方法 当骨科患者临床治疗进入一定阶段之后，此时康复治疗 则属于主要阶段，而康复医疗的方式又是多方面的，其主要 是通过各项措施来对患者进行主动或被动及相关的练习活 动，如通过各种物理疗法或是支架、器械、假肢、轮椅等。 同时也可以通过我国传统健身理疗的措施来进行练习，如太 极拳、健身操、温泉疗等，近年来还兴起一种中药离子导入 法，即用中药进行熏洗，这些都是骨科伤病康复的重要手段。 4结语 康复医学作为我国医学领域中的一个新秀，其对患者的 功能恢复有着越来越明显的作用。尤其是对骨科病痛患者来 说其作用更新明显。笔者认为，康复医学在骨科伤病中