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QC活动程序护理部
2016年8月23日
基本概述
QC小组的特点
自愿参加
民主活动
人人参与
严密的科学性
--------遵循PDCA循环,分析问题、解决问题。
QC小组活动的基本特征
1.阶梯式上升,循序渐进;
2.大环套小环 ,在不同阶段不同层次中存在各自的PDCA循环。
遵循PDCA程序,程序有两个特点:
QC活动中的PDCA 循环
P:策划、计划
选择课题
现状调查/目标可行性分析
设定目标
原因分析
确定要因
制定对策
D:执行
按照对策实施
C:检查
效果检查
A:处置、处理、总结
制定巩固措施
总结及今后打算
QC小组课题活动的类型
问题解
决型课题
活动程序
QC小组课题活动的程序
一、如何选择课题
指令性:◆上级主管部门以指令形式向小组下达的课题
◆小组将目标值直接选定为上级考核指标
指导性:◆主管部门推荐并公布的一批可供小组选择的课题
自选: ◆由小组根据本部门情况自行选择的课题
◆针对现场及小组本身存在的问题
◆针对对象的投诉和抱怨
◆针对上级方针目标在本部门落实的关键点
步骤一 选择课题
QC小组课题活动的程序
步骤一 选择课题
1.课题易小不易大,小课题的好处;
——易于弄清现状,活动周期短,易于出结果
——短小精干、目标单一、针对性强,大部分对策自己能完成
——解决自己身边的问题,易于调动积极性。
2.选题理由要充分:
——说明上级或部门要求
——指出问题与要求间的距离
——用数据对比清晰看出选题的目的性和必要性
二、选题应注意的事项
QC小组课题活动的程序
步骤一 选择课题
QC小组课题活动的程序
步骤一 选择课题
QC小组课题活动的程序
步骤二 现状调查
为确定目标值提供依据以便针对问题症结进行原因分析。
一、现状调查目的
常用的方法:有分层法、排列图、调查表、直方图、控制图、散布图和亲和图。
QC小组课题活动的程序
步骤二 现状调查
二、需要注意的问题
◆用数据说话
◆数据要客观
◆数据要有可比性
◆收集数据的时间要有约束
◆收集数据要全面
QC小组课题活动的程序
步骤二 现状调查
三、现状调查的步骤
1. 到现场进行实地调查
2. 从医院统计报表、病历、检验报告及相关资料中进行调查
现场
现实
现物
QC小组课题活动的程序
步骤三 确定目标值
一、目标的分类
1.自定目标:
小组针对现场及小组本身存在的问题
小组根据本部门情况自行选择的课题
针对服务对象的投诉和抱怨
2.指令性目标:
上级主管部门以指令形式向小组下达的课题
小组将目标值直接选定为上级考核指标
QC小组课题活动的程序
步骤三 确定目标值
二、目标值的设定
1.目标 = 什么时间 + 做什么事情 + 达到什么程度
2.用数据对目标值进行量化
例:六月份实现病人满意度达到95%
例:医疗文书书写合格率从94.8%提高到99.2%
QC小组课题活动的程序
步骤三 确定目标值
三、确定目标值注意的问题
1.目标值要与问题相对应
围绕课题制定目标,明确把问题解决到什么程度。课题与目标必须一致。
2.目标值设定不宜多,一个为宜
例:课题“降低抗菌素使用率”
目标:使用率由94.8%降为90%
QC小组课题活动的程序
步骤三 确定目标值
四、目标值设定方法
1.横向比较;与同行业先进水平
2.纵向比较;与本单位历史水平
3.分析预测小组对症结的解决程度
4.标准、规范
5.对象提出的要求
6.上级下达目标、考核指标
QC小组课题活动的程序
步骤三 确定目标值
五、目标值测算
1.首先计算主要症结占总数比重:也就是说把前面现状调查的每一层的数据相乘;然后乘解决问题百分数。
例:46% × 68.84% = 31.67%
现状调查每层数据相乘
解决问题百分比
2.计算目标值:
例:目标值 = 3.88 × (1± 31.67% × 90% )= 2.77
现状值
主要症结比重
小组解决主要问题能力
QC小组课题活动的程序
步骤四 原因分析
一、目的
分析问题症结产生的原因。通过对问题症结产生原因的分析,找出影响问题的关键所在。
原因分析要一层一层展开到末端原因。
末端原因必须是:非常具体的、不是抽象的、
可以确认的、能够直接采取对策的。
QC小组课题活动的程序
步骤四 原因分析
二、注意
◆针对所存在问题分析原因
◆展示问题的全貌
◆分析原因要彻底
◆正确运用统计方法
要考虑的所有可以影响症
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