课件：传染病防治知识培训.pptVIP

* 六、一些病例报告的要求 3.乙肝病例医疗机构只能报实验室确诊病例或病原携带者。 4.甲、丙、戊型肝炎病例需报告为实验室确诊病例。 六、一些病例报告的要求 5.疟疾未分型或临床诊断病例不能报告，必须经实验室确诊为间日疟或恶性疟（须慎重）后报告，如果血片镜检不能分型，须将血片报省疾控中心复检。 六、一些病例报告的要求 6.麻疹疑似或临床诊断病例须留取血标本，待疾控中心实验室确诊后方可进行网络报告。 六、一些病例报告的要求 7.梅毒病例报告应按一期、二期、三期、隐性和胎传梅毒进行，分类为实验室确诊病例（TRUST和抗体均为阳性），无临床诊断病例、病原携带病例和阳性检测病例。 六、一些病例报告的要求 8.淋病病例报告分类为实验室确诊病例，无临床诊断病例、病原携带病例和阳性检测病例。 六、一些病例报告的要求 9.非淋菌性尿道炎（生殖道沙眼衣原体感染）病例报告分类为实验室确诊病例和病原携带者，无临床诊断病例、疑似病例和阳性检测病例。 六、一些病例报告的要求 10.尖锐湿疣病例报告分类为临床诊断病例和实验室确诊病例，无疑似病例、病原携带者和阳性检测病例。 传染病疫情网络直报---国家疾病监测信息报告管理系统 /突发公卫事件/疾病预防控制基本信息…. 七、几种重点管理的传染病 1.肺结核 1.1门诊医生职责 1.1.1发现肺结核可疑症状和肺结核或疑似肺结核病人，应进行痰涂片检查和胸部X光检查。 1.1.2检查结果显示活动性或疑似肺结核病人，应在门诊日志上用红笔标注，并在医院肺结核可疑者门诊登记本上登记，同时填报传染病报告卡和三联《肺结核患者或疑似患者转诊单》。 肺结核 1.2病房医生职责 1.2.1对入院后诊断为肺结核及可疑肺结核的病人做好登记和报告。 1.2.2待主要病情稳定后，将病人转诊到结防机构继续治疗和管理，填写三联《肺结核病人转诊单》 肺结核 1.3放射科/检验科职责 1.3.1摄片登记本上要记录摄片结果，对肺结核病及可疑肺结核病人在可疑肺结核病人放射科登记本上进行登记。 1.3.2痰检结果在可疑肺结核病人实验室登记本上进行登记，阳性结果用红笔标注。 1.3.3放射科、检验科应将检查结果为活动性或疑似活动性肺结核的病人，及时通知首诊医生或填报传染病报告卡。 肺结核 1.4防保科职责 1.4.1对相关医务人员进行培训。 1.4.2登记各科室报告的肺结核及可疑肺结核病人，并进行网络直报。 1.4.3将《肺结核病人转诊单》其中一联送达结防机构。 1.4.4定期对放射科、化验室的记录以及门诊、病房医生报告情况及转诊情况进行核查并予以记录。 七、几种重点管理的传染病 2.腹泻病的管理（适用于每年的5月1日－10月31日）2.1在此期间腹泻病人在肠道门诊和儿科就诊，节假日、双休日、中午及晚夜间和在急诊科就诊，其他科室严禁截留腹泻病人。 2.2填写腹泻病记录本（代替门诊日志）。 腹泻病的管理 2.3做到“逢疑必检”，腹泻病人大便霍乱弧菌培养率＞90%， 对疑似霍乱病例[如剧烈腹泻，水样便（黄水样、清水样、米泔样或血水样）,伴有呕吐等]，必须检查大便常规和大便霍乱弧菌培养。 2.4发现霍乱、细菌性痢疾、伤寒、甲肝及其它感染性腹泻等肠道传染病应及时报告，并做好相应登记。 七、几种重点管理的传染病 3.脊髓灰质炎的报告管理 发现15岁以下不明原因软瘫的病人要及时报告，并及时采集大便10g左右，采血3－5ml，送检验科离心后冷冻，以便疾病控制中心进行实验室检查，以明确诊断。 七、几种重点管理的传染病 4.不明原因肺炎病例的报告 同时具备以下4条且不能作出明确诊断的肺炎病例： （1）发热（≥38℃）； （2）具有肺炎或急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的影像学特征； （3）发病早期白细胞总数降低或正常，或淋巴细胞分类计数减少； （4）经抗生素规范治疗3-5天，病情无明显改善。 八、传染病疫情的登记 1、医疗机构应建立传染病登记簿， 将发现的传染病人、疑似传染病人、病原携带者做详细登记、记录，并注明诊断依据、报告日期和报告人。 八、传染病疫情的登记 2、门诊日志的登记，基本项目包括姓名、性别、年龄、职业、住址、发病日期、就诊日期、诊断、初复诊等。 八、传染病疫情的登记 3.住院部各科建立出入院登记本，出入院登记本的基本项目包括姓名、性别、年龄、职业、住址、出入院日期、出入院诊断等。传染病报告后在病历封面右上角盖“已报卡”章。 八、传染病疫情的登记 4.检验科传染病相关检验的专项登记 4.1 凡与传染病有关联的阳性检验结果，应填写专用《传染病检验阳性结果登记簿》，要求填写项目齐全、字迹清楚，不得缺项。 4.2检验科对于传染病相关项目的检验阳性结果，应在报告单上盖“请报卡”章，并及时反馈到各临床科室，避免因信息反馈不