第六章-睡眠和生理节律.ppt

第六章 睡眠与生理节律 脑电图 睡眠与觉醒 Before we start… 我们一生中1/3的时间将在睡眠中度过 吃饭和娱乐也会占据另外的1/3时间 在剩余1/3的生命中 童年和各种教育占据1/3 老年时期占据另外1/3 因此，只有大约1/9的生命，大约不足10年时间，可以用于有效的工作 Before we start… 睡眠的大部分时间都被浅睡或梦境占据 通常在整个夜晚，只有不足30分钟是真正的深睡眠 事实上，我们在所谓清醒的日间也很少有真正清醒、没有做白日梦或注意力分散的时候 因此: 我们有必要了解下述两类过程 睡眠和觉醒 梦与非梦 What we will learn 脑电图 脑的状态：睡眠与觉醒 脑电图(Electroencephalogram, EEG) EEG简介 EEG的记录 EEG的计算机辅助分析 EEG在基础和临床医学中的应用 事件相关电位 EEG简介 EEG的定义 通过放置在头皮表面的多个电极所记录到的一组场电位 EEG的历史 Richard Caton, 利物浦内科医生 将电极直接放在暴露的动物脑表面，发现存在电信号，发表于1875年 1887年, Caton通过干扰落在动物眼中的光线，检测到脑电的负向波动 Dr. Hans Berger History of EEG Dr. Hans Berger, 奥地利精神病学家 首次记录人体脑电 十八世纪20年代早期，利用移动感光纸和闪动光点记录脑电，发现每秒10次的常规波动 由于这是他第一个从人类EEG中分离出来的波，他将此波动命名为?波 1929年，Berger发表了该结果，这是有关人类脑电的第一篇论文 History of EEG Dr. Hans Berger 十八世纪30年代，首先命名了?波和?波 第一个采用EEG作为脑电图的缩写名称 提出?波幅度小于?波 指出?波与集中注意力和惊跳反应有关 EEG的本质 未知部分 动作电位、兴奋性突触后电位、抑制性突触后电位等电位活动的总和(Eccles, 张香桐, Jung 等) 已知部分 大群神经元的同步放电 EEG的本质 EEG的记录 EEG的参数：频率 定义：单位时间(秒)内波的个数 单位: 赫兹(Herz, Hz) EEG频率的分类 ?波: 7.5-13 Hz ?波: 14-30 Hz ?波: 3.5-7.5 Hz ?波: 0.4-3 Hz 频率与波幅 EEG的参数：波幅 EEG的参数：波形 正常波形 EEG的参数：波形 EEG的参数：波形 病理波形 EEG解释的困难 每个通道的皮层电位是脑内大量神经元活动组合的反映 源的贡献随着其与电极距离的缩短而非线性地增大 在向头皮传递过程中受脑膜、头骨和皮肤影响可能会衰减或扭曲 计算机辅助下的EEG分析 在计算机协助下，可以 生成脑电地形图 声称三维重构影像 进行功率谱分析 以及其它许多分析 绘制意识之图 数字化的EEG 模/数转换(A/D converter) 采样间隔(sampling time interval): 0.005 - 0.01 s 实时(real time)记录 定量EEG: 可用于显示、滤波、频率及波幅分析、以及彩色地形图 EEG脑地形图 功率谱分析 诱发电位(Evoked Potential)与事件相关电位(Event-Related Potential) Definition 指对神经系统某一特定部位(包括从感受器到大脑皮层)给予相宜的刺激，或使大脑对刺激(正性或负性)的信息进行加工，在该系统和脑的相应部位产生可以检出的、与刺激有相对固定时间间隔(锁时关系)和特定位相的生物电反应。 EP/ERP的特性 空间特性: 只能在特定的空间范围内检测到 时间特性: 具有特定的波形和强度分布 相位特性: 刺激和反应之间存在锁时(time-locked)关系 EP / ERP的起源 大部分源于大脑皮层, 因为皮层神经元有特殊的层状排列 部分可能反映了脑干神经元的活动 EP / ERP均反映了脑内神经元群体的活动 短潜伏期体感诱发电位(SLSEP) ERP的定量化与参数提取 波幅(Amplitude) 潜伏期(Latency) 波峰间期(Inter-Peak Latency) 波幅比值和峰间期比值 (Ratio) 波面积 (Area under Curve) ERP的临床解释 首先建立正常值数据库 理解各种参数的生理学和病理生理学意义 潜伏期: 反映传导功能 幅度: 参与放电的神经元 成分缺失: 严重损伤的存在 进一步还需研究EP活动的来源 ERP的多通道记录 ERP长于说明事件在脑内发生的时刻，却无法有效地说明他们发生的位置 Summary EP/ERP可以反映视网膜、视觉通路、内耳、听神经、脑干、外周神经、脊髓后索、感觉皮质以及上下运