课件：小儿门诊检查镇静治疗的实施镇静.pptVIP

关于禁食 择期镇静治疗患儿禁食时间和误吸风险的关系尚无定论 AAP ASA AAPD ACEP ASGE SNG 南非 沙特 清洁液体 2h 清洁液体 2h 无特殊推荐 建议基于镇静和麻醉深度控制饮食 摄食非镇静禁忌 决定镇静镇静时机和目标水平时应予考虑 清洁液体 2h 清洁液体 2h 清洁液体 2h 清洁液体 2h 母乳 4h 母乳 4h 母乳4h 母乳4h 母乳4h 配方 6h 动物 6h 清淡固体食物 6h 清淡食物6h 配方和瓶装奶 6h 配方和固体食物 6h 配方 6h牛奶 6h食物 8h 4.2. 急诊病人的镇静 权衡病情和饱胃之间的轻重关系 使用小剂量镇静药 选择对气道保护性反射抑制小的药物 4.3. 特殊场所的镇静（MRI） 需特殊监测设备 连续脉搏氧饱和度监测 探头尽量远离磁场以避免热损伤 磁场相容ECG 呼气末二氧化碳监测 理解万岁！！！ 4.4. 所需药物种类、剂量和药典的矛盾 观点更新：儿童用药的安全性资料不能从成人的数据外推，药物可以对儿童有较大的毒性或是较小的毒性—因药物而异，只有通过试验方能获得（欧美主流社会的观点已经更新） 剂量探索： 伦理委员会批准 资源有限 门急诊多 涵盖面广 门急诊病人流动量大 设备、环境、人力 所有需要安静才能完成 检查都涉及 4.5. 资源问题 制订制度 培训授权 设计流程 规范记录 4.6. 人员培训问题