膀胱癌化三疗的进展.pptVIP

膀胱癌化疗的进展 舟山医院泌尿外科 陈炳 美国的肿瘤患者中，膀胱癌的患病率排名第5，每年大约有70,530新发病例，并有14,680患者死于该病。 约有30%的膀胱肿瘤患者为肌层浸润性尿路上皮癌，其中大部分患者死于远处转移。 因此，如何控制肿瘤复发、转移成为治疗的重中之重。 膀胱腔内化疗药物 传统用药为主 噻替哌 丝裂霉素C 阿霉素类、表阿霉素 （pharmorubicin epirubicin 表柔比星） 吡柔比星（吡喃阿霉素），Pirarubicin 环氧甘醚（依托格鲁，ethoglucid）鬼臼树脂的衍生物 米托蒽醌 （NSC-301739D; novantrone，Mitoxantrone） 阿糖苷胞嘧啶，是一种功能为抗代谢的药物。 卡介苗 （bacillus Calmette-Guerin，BCG) 激活树突状细胞 。BCG 刺激不成熟的树突状细胞 ，3天内成熟，显示了高度的淋巴细胞刺激潜能，并且可能作为BCG诱导的细胞免疫毒性的辅助细胞. BCG诱发的p21 表达和使肿瘤细胞周期停止于G1/S 期中间（interface）。 BCG 提取物诱发IgG抗体反应 BCG触发CD8 T淋巴细胞抗癌反应 新的抗癌药物 苏拉明（Suramin）： 阻断肿瘤细胞内酶的活性以及阻止类固醇的生成和干扰配体-受体间的结合。 紫杉醇（Paclitaxel）类： 膀胱肿瘤的体外组织学培养