神经系统解剖凌树才(神经系统总论,脊神经.pptVIP

脊神经The Spinal Nerves 主要内容 颈丛 Cervical plexus 组成：C1-C4 脊神经前支 位置: 胸锁乳突肌上部深面 分支： 皮支：枕小神经 耳大神经 颈横神经 锁骨上神经 肌支：膈神经 Phrenic nerve 臂丛 Brachial plexus 正中神经 median n.行程：与肱动脉伴行，在指浅、 深屈肌之间下行。分布：前臂—除肱桡肌、尺侧腕屈 肌、指深屈肌尺侧半以外的 所有前臂屈肌和旋前肌。肌支 手掌除拇收肌以外鱼际肌群，  第1、2蚓状肌。皮支 手掌桡侧2/3，桡侧3个半指 的掌面及其中节和远节背面 的皮肤。 损伤 “猿手”等。 尺神经ulnar n. 行程：与肱动脉伴行于肱二头肌内侧 沟内，在尺神经沟（易损伤处） 内下行，与尺动脉伴行。分布：肌支：前臂的尺侧腕屈肌、指深屈肌 尺侧半。手掌的小鱼际肌群、 拇收肌、骨间肌群和第3、4蚓 状肌。皮支—手掌尺侧1/3，尺侧1个半指的 掌面、手背尺侧半、尺侧2个半 指背面的皮肤。 损伤——“爪形手”等。 桡神经 radial n. 行程：在桡神经沟（易损伤处）内下行 肱骨外上髁前上方分支。分布：臂和前臂的背面的肌肉和皮肤肌支（深支）：上肢背面的肌肉以及肱 桡肌。皮支（浅支）—手背桡侧手背桡侧半、 桡侧2个半指背面的皮肤。 损伤 “垂腕”等。 手部神经 上肢神经损伤后的表现 腋神经axillary n. 行程：伴旋肱后动脉绕肱 骨外科颈（易损伤） 后方致三角肌深面。分布：三角肌、小圆肌和 肩部臂外侧上部的 皮肤。损伤：三角肌萎缩 胸神经的前支节段性 组成：T12小部分， L1- 4的前支。位置：腰大肌的深面。分支： 髂腹下神经 iliohypogastric n. 髂腹股沟神经 ilioinguinal n. 生殖股神经 genitofemoral n. 股外侧皮神经 lateral femoral cutaneous n. 股神经 femoral n. 闭孔神经 obturator n. 组成：L4一部分、L5、S1—5、Co的前支。位置：小骨盆侧壁，骶骨及梨状肌前面。分支： 臀上神经superior gluteal n.：支配臀中肌、臀小肌、阔筋膜张肌。 臀下神经inferior gluteal n.：支配臀大肌。 阴部神经 pudendal n.：出梨状肌下孔—坐骨小孔—坐骨直肠窝。 股后皮神经posterior femoral cutaneous n. 坐骨神经 sciatic n.：是全身最长最粗大的神经。 骶丛的位置 行程：经梨状肌下孔出盆，在臀大肌深面，股 骨大转子和坐骨结节之间面俱到→大腿 后面 →月国窝上方分支：分支： 胫神经 tibial n. →小腿后肌群和后面的皮 肤，至足底分足底内侧神经和足底外侧神 经，支配足底肌和足底肌的皮肤。  腓总神经common peroneal n. 分两为支  腓浅神经→主要支配腓骨长、短肌 腓深神经→主要支配小腿前肌群 足底内、外侧神经 胫神经损伤：小腿后肌群瘫痪，呈“钩状足”，腓总神经损伤：小腿前、外侧群肌瘫痪，呈“马蹄内翻足”。 腓总神经的分布 Superficial peroneal nerve Deep peroneal nerve * 脊神经概述 颈丛 臂丛 胸神经 腰丛 骶丛 脊神经的概述 脊神经有31对 颈神经 8对