安途团体保障计划合同.pdf

境内旅行人身意外伤害保险条款批单 兹经双方理解并同意，华泰财产保险股份有限公司《境内旅行人身意外伤害保险》条款及附加条款依本批 单的规定作以下扩展： 一、 “安途”团体保障计划中领队的概念包括领队、协作、向导、指导、教练等指定身份人员。 二、 “安途”团体保障计划在境内旅行期间，扩展以下风险运动：潜水、滑雪、滑水、热气球、蹦极、冲 浪、风筝冲浪、攀岩、速降、自行车、徒步、野外穿越、野外定向、登山（仅限海拔高度5000 米以 下）、溯溪、骑马、皮划艇、帆船、野战、拓展训练活动，均在保险范畴之内。 三、疾病医疗补偿指突发性疾病的医疗费用补偿，即被保险人在旅行时首次罹患的突发性疾病或出现的症 状，但不包括旅行前已患的任何疾病或出现的任何症状，也不包括任何慢性疾病以及被保险人先天性 疾病和症状、遗传性疾病、先天性畸形或缺陷的治疗和康复费用。 先天性疾病：指被保险人一出生就具有的疾病（症状或体征）。这些疾病是因人的遗传物质（包括染 色体以及位于其中的基因）发生了对人体有害的改变而引起的，或因母亲怀孕期间受到内外环境中某 些物理、化学和生物等因素的作用，使胎儿局部体细胞发育异常，导致婴儿出生时有关器官系统在结 构或功能上呈现异常。 四、“安途”团体保障计划在境内旅行期间，扩展领队第三者责任保险 1. 保险责任：因意外事故造成第三者人身损害，应由被保险人（指领队）承担的经济赔偿责任，包 括事先经保险人书面同意而支付的诉讼费用以及其他实际支出的费用，保险人在相应的保险金额 限额内负赔偿责任。其中意外医药费用最高赔偿为保险金额的20%，疾病医药费用（含中暑及高 原反应）最高赔偿为保险金额的1%。 2. 责任免除：因下列情形之一，直接或间接导致的被保险人的第三者责任，保险人不承担赔偿责任： 1) 被保险人及第三者故意、违法或重大过失行为； 2) 被保险人及第三者使用、拥有、租用或操作海、陆、空运输工具（无论有无营运执照）； 3) 被保险人及第三者使用军火； 4) 地震、雷击、暴雨、洪水、海啸、火山爆发、地下火、暴风、台风、龙卷风、雪灾、雹灾、 冰凌、泥石流、崖崩、突发性滑坡、地面突然下陷等自然灾害； 5) 第三者不服从旅游区或被保险人的管理规定； 6) 被保险人的旅游服务质量未达到事先双方合同或约定规定的标准； 7) 既不提供全陪或领队，也不提供地陪的散客旅游活动。 8) 罚款、罚金及惩罚性赔偿；行政行为或司法行为； 9) 精神损害赔偿。 1 / 39 安达集团 合作联盟 ACE Group Strategic Partner 10) 旅游者洗牙、洁齿、验光、心理治疗、装配假牙、假眼、假肢或者助听器等； 11) 第三者患先天性疾病（包括先天性畸形）、遗传性疾病、性传播疾病、法定传染病期间； 12) 《境内旅行人身意外伤害保险》条款的责任免除事项。 3. 保险金申请：由被保险人作为索赔申请人填写索赔申请书，并提供下列证明文件、资料通过投保 人向保险人申请索赔： 1) 保险单或保险凭证正本； 2) 被保险人户籍证明或身份证明； 3) 司法部门出具的保险事故发生的证明文件； 4) 如通过诉讼程序解决被保险人与第三者之间赔偿事宜的，需提供判决书、裁决书或调解书； 5) 如有赔偿协议，需提供； 6) 赔偿给付凭证；及 7) 其他提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。 2 / 39 安达集团 合作联盟 ACE Group Strat