以问题为基础的教学模式在孕妇学校母乳喂养宣教中效果探索.docx

以问题为基础的教学模式在孕妇学校母乳喂养宣教中效果探索 华丽莉 薛秀梅 戚雅兰 倪小玲 苏晓慧 丁莲云(南京鼓楼医院集团宿迁 市人民医院 江苏宿迁 223800) 【摘要】目的 探索孕妇学校母乳喂养教学方式，提高孕妇母乳喂养宣教效果。 方法 以问题为基础的教学模式应用于孕妇学校母乳喂养健康教育，课后进行效 果评价。结果以问题为基础的宣教模式能激发孕妇课堂学习兴趣，且在知识理 解、掌握及母乳喂养自信心的树立方面都有较好帮助。结论 以问题为基础的教 学法能提高孕妇学校母乳喂养健康宣教效果，实现教学目标。可以在孕妇学校实 践。 【关键词】 以问题为基础 母乳喂养 健康教育 【中图分类号】R3【文献标识码】A【文章编号】2095-1752 (2012) 33-0130-03 【Key words］ Problem?Based Learing Breast feeding Health education 母乳喂养是世界卫生组织、联合国儿童基金会全力倡导的科学育儿方法, 是保障儿童健康成长的根本措施z—。但有调查表明我国的纯母乳喂养率并不容 乐观。20世纪90年代末全国纯母乳喂养率为24.35%［l］o而知识缺乏和母亲自 信心不足是影响母乳喂养的主要原因［2］。要解决这一问题，最重要的是在产前 做好母乳喂养的健康教育工作，使母亲对纯母乳喂养有充分的思想准备［3］。虽 然医院的产科门诊普遍设有孕妇学校，也对孕妇实施了有关母乳喂养知识的教育 培训，但由于在教育内容和形式上存在问题，孕期教育的出课率及效果并不令人 满意［4］。为此我院孕妇学校开设了多种形式的产前教育：如大班教学、小班教 学，孕妇出课率达95%。本课题是针对小班教学孕妇进行母乳喂养知识教育时， 尝试了以问题为基础(Problem-Based Learing, PBL)的教学模式，收到了较好的 效果，现报告如下。 1对象与方法 1.1对象 对2009年09月至2011年08月在南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院孕 妇学校上课的307例孕妇，孕周在27?38周之间，学历：初中70例；高中职高 89例；大专76例；本科及以上学历72例，以设计及冋答问题模式实施母乳喂 养教学，并要求家属参与。课后通过问卷的形式进行教学效果评价。 1.2方法 1.2.1备课阶段：在课前宣教的护理人员认真学习“国际母乳喂养十点 措施”、“卫生部爱婴医院管理指南”及查阅国内外有关母乳喂养的文献，并通过 问卷形式了解当前产妇及家属中存在的不利于母乳喂养的重难点问题，结合这些 问题以多媒体或文字形式设置多个PBL案例，每个案例都有特定的学习目的及附 有3?6个相应的问题。整个课时安排2h,课间休息lOmino每次授课人数15-25 人（包括家属）。授课环境：孕妇学校产前宣教室，教室明亮，墙上挂着母乳喂养 的相关知识版画、天真可爱的婴儿照片，柜内摆放婴儿模型及其他指导哺乳训练 所必须的示范用具，室内充满了爱婴气氛。 1.2.2导入阶段：用3?5min时间。首先护师与孕妇各做自我介绍，而 后护师说明本次教学的内容、目标、教学方式，力求自然随意，建立护师与孕妇 及家属间平等的关系。 123设计问题阶段：用15?20min吋间。护师通过提问的形式，确定 孕妇及家属在母乳喂养知识方面存在的问题，根据存在的问题选择小组讨论的重 点案例。 1.2.4以问题为中心的小组讨论阶段：用30?40min时间。分成3?4个 小组，每5?6人为一组，每组讨论一个案例。在此过程中护师分吋参与各小组 的讨论，组织各小组人员围绕案例问题各抒己见，解答孕妇及家属讨论过程中遇 到的问题，引导孕妇及家属正确分析处理案例中的问题，同时收集孕妇及家属对 母乳喂养认知及技能上的疑难问题及共性问题，以备下一阶段的讲解。 1.2.5陈述与评价阶段：20?30min吋间。各小组由护师提请1名发言人 对讨论结果作陈述，并鼓励小组内其他成员进行补充；陈述完毕，护师首先给予 肯定性评价，然后对错误和疏漏予以纠正。 1.2.6归纳总结阶段：30-40min时间。护师针对小组讨论中的共性问题、 难点问题作补充解答，并对母乳喂养整个课程的内容予以总结归纳，配合演示互 动教学、图画教学等方法，将孕妇及家属难以理解想象的母乳喂养技能以形象、 直观的方法呈现在孕妇面前。 1.2.7教学效果检测阶段：lOmin时间。向孕妇发放教学效果评价表，内 容主要包括孕妇对课堂教学效果评价及母乳喂养知识测试题，试题以选择、填空 题为主。 2教学效果评价 2.1孕妇对PBL教学效果评价（表1） 2.2孕妇课后母乳喂养知识测试成绩（表2） 从表1可以看出，大部分孕妇对PBL教学模式感兴趣，对PBL特有的课 堂气氛比较认可，并自我评价对课堂知识理解、掌握及对今后母乳喂养的自信心 的树立都较好。表2